Job descriptionVenha fazer parte de uma empresa que é referência no mercado de saúde suplementar, e gera valor para sócias, médicos e clientes. Para fazer parte deste time você precisa: Respeitar e valorizar a diversidade, ter empatia com todas e todos, ter coragem de ousar, ter iniciativa e gostar de cuidar de pessoas, gostar de fazer, de mudar, de transformar.#Unimed #JeitoDeCuidarUnimedMain responsibilitiesLiderar a equipe de contas médicas, garantindo a operacionalização das estratégias institucionais com eficácia. O foco é assegurar a conformidade regulatória (ANS), o cumprimento de prazos contratuais e a precisão nos pagamentos a prestadores e Unimeds, mitigando riscos financeiros e fraudes.Coordenar e orientar a equipe, planejando as atividades e estabelecendo metas para cumprir a estratégia da organização, alocando recursos humanos e materiais necessários, esclarecendo dúvidas, solucionando problemas, visando garantir a realização das atividades no prazo e com qualidade.Garantir o processamento das contas médicas encaminhadas pelos prestadores de serviços e Unimeds, dentro das regras contratuais e legislação vigente, assegurando o pagamento correto e mitigando desperdícios.Contribuir na mitigação de glosas, garantindo a integridade financeira da operadora e a conformidade com contratos, diretrizes regulatórias (ANS) e padrões internos de qualidade.Interagir com Rede Credenciada e Sócias para solucionar pendências, ajustar de processos e garantir a conformidade no pagamento.Monitorar a análise de reembolsos, validando documentos para garantir transparência, rastreabilidade e evitar pagamentos indevidos.Subsidiar outras áreas da organização com informações relativas aos processos da área, quando requisitadas, para atender demandas de clientes e/ou prestadores de serviços.Proporcionar e/ou ministrar treinamentos periódicos, visando aprimorar e reciclar o conhecimentos da equipe, além do cumprimento de protocolos e normas estabelecidas.Manter-se atualizado das rotinas, processos, sistema de gestão, publicações da Agência Nacional de Saúde (ANS) e Unimed do Brasil tendo como objetivo principal, dar suporte aos colaboradores da área, clientes internos e externos.Elaborar relatórios gerenciais recorrentes e monitorar os indicadores de performance (KPIs), visando assegurar a disponibilidade de informações sobre o andamento das atividades e resultados alcançados, estabelecendo correções, revisões das estratégias e reorientando o processo, quando necessário.Cumprir o regulamento interno, os requisitos dos sistemas de gestão da qualidade, observação e cumprimento das regulamentações da ANS, bem como das normas e procedimentos de saúde, higiene e segurança do trabalho inerentes ao setor, a utilização de EPIs/EPCs (Equipamento de proteção individual/ Equipamento de proteção coletivo) quando a atividade assim o exigir.Desenvolver outras atividades inerentes ao cargo ou a critério de seu superior imediato, desde que esteja habilitado e de acordo com o seu conhecimento e experiência.Requirements and skillsSuperior em Administração de Empresas, Engenharia ou Economia.Desejável pós graduação em gestão estratégica e liderança.Registros exigidos para atuação (ex.: CRM, OAB, CREA)Requisitos Técnicos (Hard Skills)Domínio das normas da ANS, tabelas TUSS/TISS e padrões Unimed.Experiência em Auditoria de Contas Médicas e Gestão de Reembolsos.Conhecimento avançado em sistemas de gestão hospitalar/operadora e ExcelAdditional informationO que você terá por aqui: