VAGA: MÉDICO(A) AUDITOR(A)SOBRE A ÁREAA área de Auditoria Médica atua de forma estratégica na análise da assistência prestada aos beneficiários, garantindo qualidade, segurança, sustentabilidade financeira e conformidade regulatória. Trabalhamos com revisão de contas hospitalares, protocolos clínicos, diretrizes assistenciais e indicadores de sinistralidade, apoiando a tomada de decisão e a eficiência dos recursos em saúde.RESPONSABILIDADES:Realizar auditoria de contas médicas e hospitalares em operadoras de saúde, hospitais e prestadores.Analisar e revisar glosas, propondo ajustes, justificativas técnicas e alinhamento com as normas vigentes.Conduzir auditorias internas e externas, assegurando aderência a protocolos clínicos e diretrizes assistenciais (ANS, ONA, Joint Commission, entre outros).Atuar na gestão de sinistralidade, monitorando indicadores e propondo ações de correção e prevenção.Utilizar e interpretar tabelas de codificação (TUSS, CBHPM, AMB, Simpro) na análise e validação de procedimentos.Apoiar a utilização de sistemas de regulação, auditoria e faturamento hospitalar, garantindo consistência das informações.Acompanhar normas técnicas e regulatórias aplicáveis à saúde suplementar e à prestação de serviços médicos.Utilizar ferramentas de Business Intelligence (BI) para análise de dados e indicadores em saúde, elaborando relatórios e insights para a gestão.Contribuir para a melhoria contínua de processos assistenciais e administrativos, alinhados às diretrizes da empresa.REQUISITOS:Ensino Superior completo em Medicina.Registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM).Experiência em auditoria médica em operadoras de saúde, hospitais ou empresas do setor de saúde.Vivência em análise de contas hospitalares, revisão de glosas e auditorias internas e externas.Conhecimento de protocolos clínicos e diretrizes assistenciais (ex.: ANS, ONA, Joint Commission).Experiência com gestão de sinistralidade e uso de tabelas de codificação (TUSS, CBHPM, AMB, Simpro).Familiaridade com sistemas de gestão em saúde (ERP hospitalar, softwares de auditoria, sistemas de regulação e faturamento).Desejável conhecimento em ferramentas de Business Intelligence (BI) para análise de dados e indicadores.Inglês intermediário ou avançado (desejável para leitura de artigos e normativas internacionais).O QUE OFERECEMOS:Vale Alimentação: R$ 50,67/dia (sem desconto em folha de pagamento);Vale Transporte: desconto reduzido de 3% sobre o salário;Plano Odontológico Uniodonto: gratuito após período de experiência;Plano de Saúde Unimed: mensalidade gratuita após período de experiência (coparticipação apenas);Auxílio Creche: R$ 302,84 para filhos de até 7 anos;WellHub (antigo Gympass);Day Off no aniversário;Programa AdviceMoviment (saúde e bem-estar);Plataforma Alura (mais de 1500 cursos disponíveis);Convênio com FarmaSesi;Parceria com Open English.LOCAL DE TRABALHORod. José Carlos Daux - Santo Antônio de LisboaMODALIDADERemoto (CLT)REMUNERAÇÃOCompatível com o mercado.