Descrição: • Analisar bases de dados da rede credenciada e gerar relatórios gerenciais com foco em performance, custo e aderência contratual;
• Propor ações estratégicas com base nos resultados obtidos, contribuindo para melhoria contínua da rede de prestadores;
• Realizar negociações com prestadores credenciados (grupos hospitalares, clínicas, laboratórios), via telefone, e-mail e visitas presenciais;
• Avaliar demandas de credenciamento e descredenciamento, realizando mapeamento da rede e identificando oportunidades de expansão e otimização da rede de prestadores;
• Realizar visitas para credenciamento, extensão de escopo, acompanhamento contratual e prospecção de novos serviços e parcerias;
• Atualizar e revisar normas, manuais de utilização e diretrizes operacionais, garantindo comunicação clara aos participantes e prestadores.
Requisitos: • Ensino superior completo em Administração, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;
• Experiência com gestão de contratos de serviços de saúde, credenciamento hospitalar e negociação com grandes grupos econômicos;
• Vivência com análise de indicadores de desempenho da rede credenciada e suporte à tomada de decisão baseada em dados;
• Domínio de Excel Avançado e Power BI (Criação de dashboards);
• Capacidade analítica, visão estratégica e habilidade de relacionamento interpessoal;
• Disponibilidade para viagens.
Diferenciais:
• Conhecimento de tabelas TUSS, CBHPM, DRG e modelos de remuneração (fee-for-service, pacotes, global, etc.
);
Conhecimento de normas e diretrizes estabelecidas pela ANS e órgãos reguladores do setor de saúde.
• Vivência em operadoras de saúde, autogestões ou consultorias do setor;