Anunciada dia 18 junho
Missão do cargo
Descrição e Responsabilidades: Horário: 8h ás 17h58, com 1h10 de intervalo, de segunda a sexta-feira. Nível: Profissional Regime de contratação: Efetivo - CLT - Prestar apoio no cadastro das tabelas de preços de pessoa jurídica e física, conforme necessidade e orientação; - Conferir se a documentação entregue pelo Comercial está de acordo com o protocolo, relacionando em planilha as propostas recebidas e/ou devolvidas com sua respectiva data e horário, para controle interno; - Conferir os dados e documentos recebidos pelo Setor, seja via física ou digital, de modo a aprovar a inclusão em sistema de gestão, ou solicitar ajuste se necessário; - Cadastrar novos clientes e realizar a manutenção da massa já cadastrada de planos empresariais e particulares; - Incluir ou excluir serviços opcionais/aditivos para o beneficiário no sistema; - Conferir os processos de cadastro de pessoa física realizados no Comercial, a fim de garantir a assertividade na entrega do plano contratado aos beneficiários; - Controlar as pendências de documentos e processos e solicitar ao Analista a liberação da movimentação cadastral para faturamento de pessoa jurídica; - Cadastrar beneficiário no Plano de Extensão Assistencial (PEA) em caso de falecimento de um titular, proporcionando ao dependente o direito ao Plano de Saúde com exclusão programada a partir do 5º ano do benefício; - Receber demandas de processos e realizar a alteração dos dados cadastrais dos beneficiários, envolvendo endereço, data de vencimento, titularidade, valores, coberturas, dentre outros; - Reativar os beneficiários de planos pessoa física e jurídica no Sistema de Gestão, conforme as solicitações; - Prestar apoio no controle mensal de contratos não regulamentados quanto as cláusulas de idade limite e no envio de correspondência aos beneficiários que atingirem a maioridade, realizando o cancelamento de acordo com as normas estabelecidas pela ANS; - Conferir as solicitações de exclusões, avaliando se estão de acordo com as normativas, para a realização do cancelamento; - Transferir os beneficiários de planos coletivos empresariais para inativo, nos casos de demissão ou aposentadoria conforme o Termo de Manutenção de Usuário em atendimento à RN 279; - Cancelar beneficiários (titular e/ou dependentes) de plano particular e/ou coletivos, tanto por solicitação do mesmo ou da empresa, bem como os casos de cancelamento por inadimplência; - Gerar os arquivos de cartões magnéticos para envio de 1ª e 2ª vias; - Auxiliar nos processos do SIB (Sistema de Informações de Beneficiários) da ANS, efetuando as correções necessárias apresentadas nos relatórios de erros, e com orientação do analista quando necessário for. - Arquivar documentações pertinentes à movimentação cadastral; - Auxiliar na localização de documentação para montagem de informações relacionadas ao contrato do cliente para suporte aos processos judiciais. - Encaminhar pesquisa de satisfação para os beneficiários que contrataram o plano de saúde nos últimos 40 dias e no último ano, coletando as respostas e inserindo em planilha de dados; - Auxiliar com direcionamento dos apontamentos de dúvidas e/ou reclamações de beneficiários que forem informadas nas pesquisas de satisfação, abrindo demanda do CRM para as áreas responsáveis pelo devido atendimento e retorno ao cliente. - Auxiliar nos atendimentos de beneficiários que desejam realizar a adaptação contratual, explicando os termos e mudanças que devem ocorrer, realizando o preenchimento dos termos para assinatura dos clientes, bem como ajustando em sistema a alteração contratual; - Auxiliar nos atendimentos de beneficiários que desejam realizar a exclusão do seu plano de saúde, informando sobre as regras, se tem multa, descontos ou devolução de valores, bem como realizar o mesmo no sistema, com a emissão do comprovante ao cliente; - Auxiliar nos atendimentos de beneficiários que necessitam de algum desconto, reembolso, ou outras cobranças adicionais como multa contratuais por cancelamento do plano, de modo que possa encaminhar chamado para o setor Financeiro realizar a operação; - Auxiliar nos atendimentos de beneficiários que desejam realizar a troca do contratante pagador do plano de saúde, informando quais os pagadores que são possíveis, bem como preencher os dados no termo de assunção, coletar assinatura e realizar o mesmo no sistema; - Auxiliar nos atendimentos aos beneficiários que solicitam o cancelamento dos produtos aditivos do seu plano de saúde, realizando os preenchimentos necessários, reembolsos, bem como o cancelamento em sistema; - Auxiliar nos atendimentos de beneficiários que tem o direito ao plano de extensão assistêncial (PEA), informando do direito, preenchendo e coletando os documentos, para posterior ajuste em sistema, de modo que o beneficiário possa usufruir do seu direito; - Auxiliar no atendimento aos beneficiários que tem o fim do benefício do PEA, e que devem voltar a pagar a mensalidade do plano de saúde, preenchendo e