Horário: 8h às 17h58 de segunda a sexta-feira, com 1h10 de intervalo.Contratação: Tenured - CLT labor codeNível: ProfessionalDescrição e ResponsabilidadesAnalisar as faturas em AJIUS, enviadas, recebidas e em rediscussão perfil de enfermagem e médico. Auditar as faturas do intercâmbio Nacional, Estadual, Mercosul e Co-apresentação de beneficiários 158 atendidos fora da nossa área de ação. Prestar suporte Técnico para equipe de processamento, faturamento de notas e recurso de glosa. Auxiliar Setor de Liberação em casos de dificuldade na liberação quando envolve o intercâmbio.Compilar e disponibilizar as atualizações dos Manuais, ATAS, COMPÊNDIO e deliberações atualizadas. Atualizar o compêndio da Unimed Cascavel dos chamados abertos a nossa Federação ou a Unimed do Brasil. Abrir chamados a FDPR e Unimed do Brasil referente a pareceres Técnicos. Validar Manual de intercâmbio e Manual de auditoria Médica e de Enfermagem frente as atualizações e itens de suma importância para os processos. Auxiliar na validação de duplicidades e pagamentos indevidos. Elaborar circulares de decisões do intercâmbio que serão aplicadas localmente. Participar de vídeo conferência e também presencialmente das Reuniões do CERS e eventos de intercâmbio. Posicionar o gestor sobre as ações e atividades desenvolvidas na área sob sua responsabilidade. Repassar as informações e fluxos de trabalho aos novos colaboradores, a fim de garantir a adequada realização das atividades. Realizar desenvolvimento, implantação, operacionalização e viabilização de projetos definidos em conjunto com a gestão da área, de acordo com as necessidades da cooperativa e clientes internos/externos, garantindo o cumprimento de cronogramas e metas. Identificar problemas/oportunidades referentes aos processos e projetos sob sua responsabilidade e propor alternativas de solução. Orientar equipe e áreas, sobre os processos e projetos sob sua responsabilidade. Revisar e sugerir novos fluxos, procedimentos, processos e sistemas de informação da área, adotando medidas de otimização e racionalização, visando melhorar as atividades da equipe e das áreas intervenientes, garantindo o cumprimento das normas internas. Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias da natureza do seu trabalho, conforme determinação superior.RequisitosEnsino superior completo em Enfermagem;Coren ativo;Desejável pós-graduação em Auditoria de Saúde e/ou áreas afins;Conhecimento das Legislações vigentes da ANS;Conhecimento das Normas de Auditoria de Enfermagem;Desejável conhecimento de Contas Médicas (diárias, taxas, materiais e medicamentos, honorários e exames);Conhecimento intermediário em Pacote Office.Benefícios: Auxílio educação, Benefícios internos, Convênio Farmácia, Estacionamento, Folga Aniversário, Plano de Saúde, Plano Odontológico, Possibilidade de Participação nos Lucros, Previdência privada, Seguro de Vida, Vale-alimentação, Vale-transporte Show more Show less