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Médico auditor - 8h (são paulo - sp)

Presidente Prudente
ItaÚ Unibanco
Auditoria
Anunciada dia 15 junho
Missão do cargo
Descrição da vaga

vem construir o Itaú

Quer atuar na marca mais valiosa do Brasil, contribuindo para a qualidade assistencial e a sustentabilidade dos custos em saúde por meio da auditoria médica?

Então essa oportunidade de Médico Auditor é para você!

Responsabilidades e atribuições
  • Realizar análise técnica de despesas médicas, contemplando processos de auditoria, autorizações prévias, reembolsos e avaliação contratual;
  • Executar auditoria médica focada na pertinência clínica, conformidade assistencial e adequação de custos;
  • Atuar na revisão e validação de contas médicas, incluindo análise de códigos de procedimentos, materiais, medicamentos e valores aplicados;
  • Conduzir negociação técnica e comercial com prestadores de serviços de saúde (hospitais, clínicas, laboratórios, entre outros), visando qualidade assistencial e sustentabilidade dos custos;
  • Garantir aderência aos protocolos clínicos, diretrizes assistenciais e normativas regulatórias vigentes;
  • Apoiar na gestão de indicadores assistenciais e financeiros relacionados à auditoria médica;
  • Representar a área técnica em fóruns, comissões e grupos de trabalho junto às federações do setor e ao órgão regulador (ANS).
Requisitos e qualificações
  • Graduação em Medicina com CRM ativo;
  • Experiência prévia em auditoria médica (operadoras, hospitais ou consultorias);
  • Conhecimento emtabelas e codificações (CBHPM, TUSS, OPME, entre outras);
  • Vivência com análise de contas médicas e auditoria de procedimentos;
  • Conhecimento das normas da ANS e regulamentações do setor de saúde suplementar;
  • Experiência em negociação com rede credenciada será um diferencial.
Informações adicionaisBenefícios
  • Vale-Refeição
  • Vale-Transporte
  • Vale-Alimentação
  • Auxílio Creche
  • Assist. Médica
  • Assist. Odontológica
  • Seguro de vida
  • Previdência privada
  • Convênio com o Wellhub e Totalpass;
  • Convênio com a Univers (Drogasil e Droga Raia);
  • Visitas, reservas e hospedagem no Itaú Unibanco Clube (Guarapiranga, Itanhaém e São Sebastião);
  • Programa IUPP (vantagens e descontos em lojas e serviços de diversos parceiros no Brasil e na América Latina);
  • Programa Fique OK
  • Universidade Corporativa
  • Descontos em produtos e serviços financeiros
#J-18808-Ljbffr
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