Desenvolvedor de Análises Clínicas
Trabalhamos há mais de 30 anos no mercado da saúde, oferecendo as melhores experiências a nossos clientes. Estamos guiados por um propósito claro: ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas e saudáveis. Nossa missão começa dentro de casa, com um ambiente acolhedor e inclusivo.
Somos uma equipe apaixonada pelo que fazemos e queremos você para se juntar a nós. Se você compartilha nossos valores e acredita em nossa visão, estamos aqui para convidá-lo a fazer parte dessa jornada.
Sobre Nós: Com mais de 38 milhões de vidas cuidadas e 28 milhões de clientes atendidos, somos líderes em nosso segmento. Estamos presentes em mais de 190 países e nos esforçamos para criar um mundo melhor.
Nossos Valores:
* Coragem
* Empatia
* Responsabilidade
O Que Você Fará:
* Analisará relatórios médicos e laudos de exames para avaliar a pertinência e cobertura dos procedimentos ou exames solicitados.
* Avaliará o processo de desospitalização.
* Auditará as contas médicas, verificando a legalidade das contas apresentadas sob o ponto de vista técnico.
* Analisará pedidos de prévia de reembolso para verificar pertinência técnica e cobertura contratual.
* Prestará informações de ordem técnica para as possíveis dúvidas dos analistas.
* Realizará auditorias de honorários médicos de procedimentos realizados durante a internação.
* Apontará as possíveis irregularidades contratuais para o setor de Credenciamento.
* Cumprirá os planos operacionais traçados pela Diretoria, mantendo-se atualizado com as políticas da empresa.
* Praticará e disseminará a missão, visão e valores da empresa.
O Que Você Precisa:
* Ensino Superior em Medicina.
* Experiência em análise de materiais especiais, auditoria em saúde ou contas.
* Sólidos conhecimentos em tabelas AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, conceitos e processos de Autorização e Regulação.
* Excelentes habilidades em análise, planejamento, organização, controle, interpretação de contratos e sistemas corporativos.
Jornada de Trabalho e Carga Horária: Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta, 6h/dia, com escala híbrida.