Description O que faz a área na Porto? A Auditoria Enfermagem externa trabalha em conjunto com as demais áreas do time de Auditoria, principalmente, com os médicos auditores, para garantir a conformidade, a qualidade e a eficiência dos serviços médicos, bem como detectar e prevenir possíveis irregularidades e desperdícios no sistema de saúde. Responsibilities Análise de prontuários dos pacientes e de contas hospitalares: A auditoria de enfermagem é responsável por auditar a pertinência técnica dos materiais, medicamentos, OPME, procedimentos, quantidades, qualidades de toda a assistência prestada em conformidade com as DUTs e Anvisa, evitando o desperdício e coibindo abuso. É analisado se as ações assistenciais estão em conformidade com as diretrizes clínicas, as políticas da organização e as normas de qualidade; br Validar elegibilidade de home care ou desospitalizaçção segura contribuindo para a diminuição do Tempo Médio de Internação e consequente diminuição de sinistro. Acompanhamento de indicadores de performance. Prerequisites Formação concluída em Enfermagem; Pós graduação em Auditoria de Serviços de Saúde;Conhecimento sólido em tabelas CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos), AMB (Associação Médica Brasileira), legislação de saúde suplementar, ROL (Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde) e DUT (Documento Único de Transferência); Conhecimentos no Pacote Office, noções de DRG; Habilidade para elaborar e analisar relatórios, desenvolver estudos de cenários e desenvolver apresentações; Noções de conceitos de metodologias ágeis; Dispor de veículo próprio para realizar as visitas em São Paulo e região metropolitana (o roteiro será definido conforme estratégia da área) atuação externa em horário comercial; Trabalho em equipe, análise técnica de pertinências das contas hospitalares, ambulatóriais, pronto socorro e terapias especiais. Gestão de indicadores de performance. Experiences BENEFÍCIOS Vale Alimentação e Refeição Flexíveis; Plano de Saúde; Plano Odontológico; Wellhub e TotalPass; Academia Bio Ritmo exclusiva para Colaboradores: no Complexo Matriz; Participação nos Lucros - PLR; Programa de Ações: Porto em Ação: complementar à PLR até 2025; Quadras de Areia e Poliesportiva: no Complexo Matriz; Vale-Transporte; Serviços de Transporte de Vans; disponibilizadas nas principais estações de acesso à Porto (Luz, Barra Funda, Santa Cecília e Júlio Prestes); Licença Parental Estendida: até 40 dias para todas as configurações familiares; Licença Maternidade Estendida de 6 meses.; Ambulatório Médico com Especialidades: no Complexo Matriz e Barra Funda; Auxílio creche ou babá; Seguro de Vida; Previdência Privada - PortoPrev; Desconto em Produtos e Serviços; Bolsa de estudos: Reembolso para graduação, pós ou MBA; Corridas mensais: subsídio para as principais corridas de ruas de São Paulo Reembolso para idiomas (inglês ou espanhol); Teatro Porto: sessões exclusivas para Colaboradores; Biblioteca; Sala de descanso: no completo Matriz Salão de jogos: no complexo Matriz Serviços de massagem e podologia: no completo Matriz Local de trabalho: Campos Eliseos-SP