Gerente de Regulação | Especialista em OPME | Enfermeira AuditoraEstamos em busca de um(a) profissional para atuar na área de Auditoria em Saúde, garantindo qualidade assistencial, conformidade regulatória e uso adequado dos recursos.Principais Atividades:Realizar auditoria técnica no sistema Tasy, conforme Rol da ANS e DUT, atendendo aos critérios técnicos e legais;Executar auditoria prospectiva de exames, procedimentos e medicamentos, incluindo análise prévia de guias de média e alta complexidade, emitindo parecer favorável ou desfavorável, conforme competência;Direcionar guias conforme necessidade e especialidade, comunicando recomendações e conclusões por escrito;Analisar e validar cobranças de materiais, medicamentos e procedimentos;Gestão de OPME (materiais de alto custo), assegurando análise de equivalência e adequação dos itens utilizados;Validar materiais em conformidade com regras da ANS e protocolos internos do Grupo Cemeru;Acompanhar o cumprimento de normas regulatórias;Contribuir para a educação permanente das equipes assistenciais.Qualificações e Requisitos:Graduação em Enfermagem com registro ativo no COREN;Experiência prévia em auditoria em saúde (preferencialmente hospitalar);Conhecimento do sistema Tasy e normas da ANS (Rol e DUT);Vivência em gestão de OPME será um diferencial;Perfil analítico, organizado e com boa comunicação escrita.Se você busca crescimento profissional em um ambiente que valoriza a qualidade assistencial e a segurança do paciente, essa vaga é para você!Envie seu currículo para: enfermagem.auditoria1@cemeru.comLocal de trabalho: Campo Grande - RJ
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