Tipo de Contrato: CLT
Carga Horária: 44 horas semanais de segunda a sexta feira das 8h as 18h
Sobre a Empresa
Somos uma empresa especializada em assistência domiciliar (home care), comprometida em oferecer cuidados personalizados e de alta qualidade aos nossos pacientes. Nosso objetivo é proporcionar conforto, segurança e bem-estar, contando com uma equipe multidisciplinar de profissionais dedicados.
Sobre o Cargo
O Gestor de Contas Médicas será responsável por gerenciar todo o relacionamento com as operadoras de saúde, desde o faturamento das contas até a obtenção de autorizações, aditivos de serviços e outras demandas necessárias para garantir que a assistência seja prestada de forma adequada e em conformidade com as determinações das operadoras. Esse papel é essencial para assegurar a eficiência operacional, a satisfação dos pacientes e a saúde financeira da empresa.
Responsabilidades e Atribuições
1. Gestão do Relacionamento com Operadoras de Saúde:
o Atuar como principal ponto de contato entre a empresa e as operadoras de saúde.
o Negociar contratos, aditivos e condições de serviços.
o Resolver eventuais conflitos ou divergências com as operadoras.
2. Faturamento e Controle Financeiro:
o Supervisionar o processo de faturamento das contas médicas, garantindo a precisão e a conformidade com as normas das operadoras.
o Monitorar o recebimento de pagamentos e identificar possíveis atrasos ou inconsistências.
o Elaborar relatórios financeiros e métricas relacionadas ao faturamento.
3. Autorizações e Protocolos:
o Gerenciar a obtenção de autorizações para procedimentos e serviços junto às operadoras.
o Garantir que todos os protocolos e requisitos das operadoras sejam cumpridos.
o Acompanhar o status das autorizações e resolver eventuais pendências.
4. Integração com Setores Internos:
o Coordenar a comunicação entre os setores de atendimento, saúde e financeiro para garantir a prestação adequada dos serviços.
o Fornecer orientações claras sobre as determinações das operadoras para a equipe interna.
o Identificar e solucionar gargalos que possam impactar a qualidade do atendimento.
5. Melhoria Contínua e Compliance:
o Implementar práticas que otimizem o relacionamento com as operadoras e o processo de faturamento.
o Assegurar que todas as atividades estejam em conformidade com as normas regulatórias e contratuais.
o Promover treinamentos e atualizações para a equipe sobre as diretrizes das operadoras.
Requisitos e Qualificações
* Formação em Administração, Ciências Contábeis, Gestão em Saúde ou áreas afins.
* Experiência comprovada em gestão de contas médicas ou relacionamento com operadoras de saúde.
* Conhecimento em faturamento médico, legislação de saúde e normas de compliance.
* Familiaridade com sistemas de gestão de faturamento e autorizações.
* Habilidades avançadas em negociação, comunicação e resolução de problemas.
* Capacidade de trabalhar sob pressão e gerenciar múltiplas demandas simultaneamente.
* Perfil analítico, organizado e com foco em resultados.
Diferenciais
* Experiência com sistemas de gestão de faturamento como Tasy, MV, ou específicos para home care.
* Conhecimento em gestão de contratos e processos de auditoria médica.
* Certificações em gestão de saúde ou áreas relacionadas.
Benefícios
* Oportunidades de crescimento e desenvolvimento profissional.
* Ambiente de trabalho dinâmico e colaborativo.
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