Descrição da Vaga: Responsavel pela analise e auditoria de contas medicas, recursos de glosas e OPMEs, auditoria prospectiva e concorrente, atualizacao de tabelas e manuais, precificacao e gestao de pacotes no SISPAC. Atuacao com processos DRG, codificacao de prontuarios, geracao de relatorios, visitas a prestadores e suporte tecnico a fornecedores. Tambem realiza inclusao e codificacao de medicamentos, gestao de documentos e fluxo Mercosul. Requisitos Indispensáveis: Ensino superior completo em Enfermagem, com registro ativo no Coren; Pós graduação em Auditoria em Saúde; Habilidade na resolução de problemas; Experiência com protocolos clínicos e conhecimento das normas técnicas; Conhecimento em processos operacionais e técnicos da área de Regulação e Valor em Saúde. Requisitos Desejáveis: Será um diferencial: Experiência em auditoria de contas médicas em operadora de saúde; Conhecimento em OPMEs (Órteses, Próteses e Materiais Especiais); Conhecimento das tabelas TNUMM (Tabela Nacional Unimed de Materiais e Medicamentos) e CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos); Atualização contínua, buscando conhecimento técnico científico e acompanhando os avanços tecnológicos na área da saúde, especialmente nas especialidades de enfermagem auditadas. Regime de Contratação: CLT PCD: NAO Salário: $4,215.04 Benefícios: Cesta de Páscoa Auxílio Academia - subsídio de (R$40,00 mensais) Folga de Aniversário Iniciativas de Desenvolvimento Seguro de Vida Pagamento Antecipado do 13º (julho e dezembro) Intervalo para Lanche (15 min pela manhã e tarde) Dia da Fruta (Toda quarta-feira) Uniforme livre às sextas-feiras Cesta de Natal Folga Combo 50% Vale Alimentação R$1.180,00 Plano de Saúde Local do Trabalho: UNIMED OESTE DO PARANA Horário de Trabalho: Segunda a sexta-feira, das 8h às 12h e das 13h00 às 17h30 Informações Adicionais: Faixa salarial: Inicial de R$4.215,04 a R$4.879,44. A movimentação entre as faixas salariais ocorre conforme o plano de cargos e salários.