Apoiar na definição, avaliação e parametrização no sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos valorados, seguindo critérios técnicos dos produtos médicos - hospitalares divulgados na ANVISA, Simpro, Brasíndice, Unimed do Brasil e Agência Nacional de Saúde, bem como para o controle de autorização, utilização e pagamento dos serviços prestados aos beneficiários, visando assegurar a manutenção das informações nos sistemas da Unimed Nacional com ênfase em materiais e medicamentos, atuando sob orientação.
**Responsabilidades e atribuições**
- Apoiar no estabelecimento dos parâmetros para a padronização e controle de produtos em função das tratativas na rede credenciada da Unimed Nacional e o Intercâmbio Nacional, atuando sob orientação;
- Cadastrar itens conforme dados divulgados pelas fontes reguladoras e detentoras da informação (ANS, Unimed do Brasil, Áreas Comerciais) para o funcionamento da operação, através dos sistemas relacionados;
- Parametrizar as regras estabelecidas e determinadas pelas fontes reguladoras e negociações (ANS, Unimed do Brasil, Áreas Comerciais), conforme orientações;
- Auxiliar na solicitação às fontes reguladoras a criação de novos códigos, alterações de classificação, correções e informações necessárias para a manutenção conforme a especificidade e necessidade da operação;
- Atualizar no sistema interno de gestão de saúde a valorização de produtos conforme fontes reguladoras Simpro, Brasíndice, CBHPM e Unimed do Brasil;
- Estabelecer relações de codificação entre as tabelas utilizadas para padronizar a relação entre elas;
- Monitorar as regras de negócios existentes para garantia da efetividade da regra e identificação de oportunidades de melhorias que visem redução de custos e desperdício e maior eficiência operacional.
**Requisitos e qualificações**
- Graduação completa em Administração, Tecnologia da Informação, Enfermagem, ou áreas afins;
- Necessário conhecimento no Manual de Intercâmbio;
- Desejável conhecimento nas demandas regulatórias da Unimed do Brasil;
- Será considerado um diferencial ter conhecimento no processo de autorização e no processamento de contas médicas;
- Desejável conhecimento no padrão TISS e Manual do PTU
**Informações adicionais**
Horário de trabalho:
Segunda à sexta-feira das 8h as 17h
Modelo de trabalho:
Híbrido
Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.
Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.
Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.
A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade.
Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos.
Todos são bem-vindos.
**#SomosUnilover #Unimed