Job descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir além!Esse pode ser seu novo desafio paraaprender, crescer, transformar e inovar, com a oportunidade dedesenvolver sua carreiraem uma dasprincipais empresasde software doBrasil.Venha fazer parte dessa empresa incrível!Seja um Benner!Main responsibilitiesBuscamos um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) com perfil técnico e visão estratégica para atuar em modelo BPO, prestando suporte ao setor comercial de operadoras de saúde. Esse profissional será responsável por análises técnicas, pareceres, suporte a negociações com prestadores e valoração de pacotes assistenciais, além de contribuir com consultas sobre tabelas referenciais, cadastro e parametrização de sistemas, e alinhamento regulatório com o Rol da ANS.Apoiar a equipe comercial nas negociações com prestadores de serviços de saúde;Avaliar e emitir pareceres técnicos sobre pacotes cirúrgicos e não cirúrgicos;Analisar a aderência de cobranças às tabelas contratuais e referenciais (CBHPM, AMB, TUSS, TISS);Verificar se os valores praticados na cobrança de materiais e medicamentos estão em conformidade com revistas Simpro, Brasíndice e contratos estabelecidos;Realizar consultas e análises sobre alterações de tabelas referenciais e valoração de eventos assistenciais;Emitir pareceres técnicos diversos e responder consultas internas e externas;Apoiar no cadastro e parametrização de tabelas e regras no sistema de gestão;Acompanhar atualizações do Rol de Procedimentos da ANS e legislações associadas.Requirements and skillsRequisitos:Formação completa em Enfermagem com COREN ativo;Experiência comprovada com auditoria técnica em operadoras de saúde ou empresas de BPO;Conhecimento prático nas tabelas TISS, TUSS, CBHPM, AMB e nas revistas Simpro e Brasíndice;Vivência em análise de pacotes e parametrização de sistemas gerenciais;Conhecimento do Rol de Procedimentos da ANS e legislação vigente do setor suplementar.DiferenciaisPós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão em Saúde Suplementar ou áreas correlatas;Experiência em negociações com prestadores e operadoras;Familiaridade com sistemas como Tasy, MV, Benner, ou similares.Additional information• Vale refeição/alimentação • Plano de saúde ????• Seguro de Vida ️• Plano odontológico • Day off de aniversário • Vale-transporte • Universidade Corporativa: IPED / Allura: Plataforma gratuita de educação corporativa ;• Incentivo a Certificação: Remuneração adicional a cada certificação de acordo com a política vigente (A partir de 3 meses na empresa)• Auxílio Educação: Reembolso de até 50% de Pós-graduação ou MBA. (A partir de 3 meses na empresa) • Auxilio casamento(A partir de 1 ano);• Auxilio creche: (Valores alterados anualmente para crianças até 60 meses);• Bolsa maternidade/paternidade: Kit saída de hospital para o bebê; • TotalPass
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