Job DescriptionVocê está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te conhecer melhor.Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.Responsibilities and assignmentsAnalisar conta hospitalar (prontuário médico, prontuário contábil, inclusões/exclusões ou retificações de materiais, medicamento, taxas e honorários médicos); Endereçar relatório de divergências às áreas envolvidas na contestação, para justificação e adequação de cobrança; Realizar fechamento das faturas semanal, quinzenal e mensalmente com as operadoras que realizam a pré-análise; Elaborar integralmente o recurso de glosa: justificar preço e quantidade de materiais e medicamentos, exames e verificar e ou solicitar guias de autorização, apresentar resultados de exames (laudos), conferirem tabelas; Elaborar e analisar mensalmente o indicador da Auditoria; Realizar auditoria em contas de pacientes particulares, solicitados pela Tesouraria; Contatar Operadoras e analisar a revisão de glosas; Participar da integração realizada pelo RH para novos colaboradores, segundo cronograma preestabelecido; Participar de comissões temáticas, sempre que suas atribuições e competências requererem; Assegurar que aqualidade do trabalho desenvolvido mantenha-se dentro dos padrões definidos e determinados; Desenvolver outras atividades correlatas a critério de seu superior imediato.Requirements And QualificationsFormação Superior Completo em Enfermagem com Coren ativo; Desejável especialização ou Pós-Graduação em Auditoria em Enfermagem ou serviços de saúde; Experiência em auditoria no ambiente hospitalar; Conhecer tabelas médicas (SIMPRO; Brasíndice e AMB);Pacote Office; Conhecer tabelas/políticas/normas operadoras de saúde.Additional informationLocal de trabalho: São Luís - MaranhãoHorário de trabalho: 08h00 - 18h00 segunda-quinta. 08h00 - 17h00 Sexta.É Cuidando Da Nossa Gente Que Vamos Ser a Saúde Que As Pessoas Desejam e Que o Mundo Precisa, Confira Os Nossos BenefíciosCuidados com a alimentação: Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade); Cuidados com a saúde: Plano de Saúde e Seguro de Vida; Cuidados com o seu desenvolvimento: Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer; Vale Transporte.Só a Rede Américas tem – Programa de Cuidado, pautado em 5 pilares:Espiritual: yoga, meditação e mindfulness; Físico: Totalpass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas; Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC; Emocional: Telepsicologia.Rede AméricasSomos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas!Temos um compromisso com a Diversidade!Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.#J-18808-Ljbffr