Description Este banco de talentos é destinado para profissionais interessados em futuras oportunidades para Assistente de Auditoria, atuando junto ao de Auditoria de Operações. O principal desafio será uma atuação com foco em solução de problemas, buscando oportunidade de melhoria contínua, conectando com as demais áreas da empresa. Elaborar e monitorar controles, gerando efetividade e qualidade, buscar sempre o atingimento do indicador, bem como a satisfação do cliente e do médico cooperado. Se interessou? Demonstre interesse completando seu cadastro em nosso site! Responsibilities Verificar solicitações de autorização recebidas via portal unimed, site, atendimento presencial, call center, etc; Acompanhar prazos e metas das solicitações de autorização; Manter-se atualizado sobre os processos da cooperativa, para desenvolvimento eficaz da rotina de trabalho; Realizar uma pré avaliação e validação das solicitações de autorização, identificando na análise administrativa a existência de glosas, carências, laudos e documentos, através dos dados preenchidos na requisição e sistema (totvs) evitando autorizações indevidas; Verificar a cobertura do plano de saúde dos beneficiários, liberando ou não a autorização em tempo hábil, utilizando o sistema totvs; Realizar o lançamento de autorizações no sistema gestão de planos; Contatar beneficiários, cooperados e prestadores, via telefone, repassando as informações necessárias, negativas, autorizações, junta médica e/ou solicitação de documentos; Informar a necessidade de correção de parametrização do sistema evitando autorizações indevidas; Prestar atendimento as solicitações de autorização de clientes, prestadores e outras unimed's; Buscar alternativas para soluções de dúvidas visando satisfazer o cliente final, prestador e a cooperativa; Sanar dúvidas junto a rede prestadora, outras empresas contratantes, além de prestar suporte as demais áreas da organização no que se refere à autorizações; Contribuir ativamente em projetos que estejam alinhados a estratégia da empresa e da área. Apoiar e resolver as demandas operacionais que impedem a fluidez nos processos de auditoria; Monitorar e agendar as reuniões para o Gestor da Área, para atender as demandas da Unimed, Hospitais, Cooperados em relação à Auditoria Médica. Tratar priorizações e outras demandas das áreas da Unimed relacionadas a autorizações/negativas de procedimentos e exames da auditoria médica. Prerequisites Formação para esta posição: Ensino médio completo. Qualificações desejáveis: Domínio de Excel em nível intermediário; Conhecimento da legislação vigente da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar); Graduação em andamento ou completo em Administração, Processos ou áreas afins. Pós-graduação em andamento ou concluída. Pós-graduação em andamento ou concluída. Experiences Somos um time apaixonado por cuidar de pessoas — e fazemos isso com propósito, entrega e brilho nos olhos! Somos a 2ª melhor empresa no ranking de saúde GPTW e a 5ª melhor empresa para trabalhar no RS ! E tem mais: neste ano conquistamos o 45º lugar no Ranking GPTW BRASIL! Tudo isso é reflexo de um clima incrível, construído por gente que acredita no que faz! Vem com a gente conquistar ainda mais! ORGULHO DE SER GPTW RS, BRASIL E SAÚDE!