Responsabilidades
Analisar a documentação anexada aos processos, verificando se estão completas e corretas
Verificar se as solicitações médicas de OPME são condizentes com o código cirúrgico autorizado
Verificar as opções de marcas sugeridas pelo cirurgião
Comparar a solicitação de OPME do cirurgião, com a relação enviada pelo hospital (casos em que o hospital não tenha negociação para entrega do material pelo GNDI – Grupo NotreDame Intermédica)
Sinalizar aos médicos auditores, do Núcleo Técnico de OPME (NTOPME), os casos que o hospital não tenha negociação para entrega do material pelo GNDI, para que a autorização de OPME seja realizada por carta
Analisar a solicitação de OPME, baseando-se nos padrões de liberação da GNDI
Realizar contato com médico solicitante para adequação de OPME e/ou marcas, seguindo padrões de liberação do GNDI, observando-se que a qualidade dos serviços sejam mantidas, e que haja otimização de custos
Descrever, no sistema de Gestão de OPME, os itens de materiais que deverão ser enviados para cotação, sinalizando as marcas sugeridas pelo cirurgião
Analisar as cotações devolvidas, checando se os itens cotados estão de acordo com os descritos, verificando se as marcas indicadas pelo cirurgião responderam a cotação, comparando-as com outras não sugeridas, mas que têm boa negociação com o GNDI
Liberar, no Sistema de gestão de OPME, materiais de acordo com a autonomia estabelecida
Realizar interface com áreas internas que forneçam subsídios às analise de OPME
Analisar a documentação pós-cirúrgica (RGO, Nota de Débito e imagem) e confrontar materiais utilizados x materiais autorizados previamente
Negociar OPME utilizados com prestador médico e hospital
Realizar as adequações dos materiais e as liberações para faturamento
Participar de reuniões, sugerindo e recebendo sugestões que facilitem e melhorem os processos da área
Participar de cursos e palestras que agreguem conhecimento e qualidade às suas atribuições
Executar outras atividades correlatas a critério do superior
Qualificações
Para o exercício do cargo de Enfermeiro Auditor é imprescindível que o ocupante do cargo tenha registro vigente no Conselho Regional de Enfermagem (COREN), além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho.
O que oferecemos?
Vale Alimentação
Assistência Médica
Assistência Odontológica
Convênio com Farmácia
Auxílio Creche
Universidade Corporativa
Diversidade e Inclusão
Há 80 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade e acessível a gerações de brasileiros. Cuidamos com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando as melhores práticas para oferecer saúde acessível e de qualidade à população brasileira.
Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho. Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas. Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.
Incentivamos a candidatura de todas as pessoas que se sintam alinhadas ao nosso compromisso de diversidade e à nossa missão de tornar saúde de qualidade acessível aos brasileiros.
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