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Regulador(a) de enfermagem pleno - rio de janeiro

Rio de Janeiro (RJ)
Amil
Anunciada dia A 12 h atrás
Descrição

Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação. Na Amil fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos.
Junte-se a nós e comece a realizar o melhor trabalho da sua vida.℠

**Principais responsabilidades**:

- Realizar a análise crítica das solicitações de códigos de procedimentos e OPME, baseado nos protocolos e normativas regulatórias da ANS, como Rol e diretrizes de utilização;
- Identificar e avaliar técnicamente os custos das solicitações de materiais;
- Realizar contato com o cirurgião para adequação dos materiais;
- Realizar as tratativas dos pedidos eletivos e pós cirúrgicos, recebidos pela área de regulação;
- Realizar a análise e autorização de materiais pertinentes aos procedimentos.

**Qualificações Necessárias**:

- Ensino superior completo em Enfermagem.
- Sólida vivência em central de regulação, auditoria ou OPME.
- Desejável pós graduação em auditoria de sistemas de saúde ou OPME.
- Disponibilidade para atuar em home office.
- Disponibilidade para atuar de segunda a sexta-feira de 08 às 18h.Palavras-Chave: UnitedHealth Group, UnitedHealth, UHG, PCD, Pessoa com Deficiência, Regulador de Enfermagem, Regulador, Enfermagem, auditoria em enfermagem, Enfermeiro, Enfermeira.

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