Faturar contas médicas sendo elas laboratoriais, ambulatoriais e hospitalares, avaliando a cobrança correta conforme regras contratuais e evidências em prontuário, mantendo ações preventivas para minimizar as glosas.
Responsabilidades e atribuições
Responder pelo faturamento dos serviços de Laboratório, Pronto Atendimento, CDI, Ambulatorial, Home Care, Hospital Dia e Internação;
Conferir e corrigir os lançamentos dos insumos, taxas, diárias, procedimentos e exames nas contas médicas (laboratoriais, ambulatoriais e hospitalares), conforme as regras de negócio, contrato, execução e assistência;
Controlar e acompanhar o fechamento das contas médicas (laboratoriais, ambulatoriais e hospitalares) conforme os prazos acordados com a operadora e metas propostas;
Enviar os documentos referentes ao faturamento em formato digital, extrair o arquivo XML do sistema TASY e enviar pelo portal da operadora disponibilizando assim para a área de Contas Médicas conforme os prazos estabelecidos;
Lançar no sistema as glosas e ajustes efetuados pela auditoria médica e auditoria de enfermagem;
Emitir listagem de contas pendentes de faturamento, realizar o fechamento e o acompanhamento das pendências das contas dentro do prazo de apresentação para a operadora;
Realizar e acompanhar as notificações no Qualiex referente às inconsistências encontradas nas contas médicas (laboratoriais / ambulatoriais / hospitalares) e/ou prontuários eletrônicos;
Realizar as reapresentações de contas, realizando as correções necessárias e que estejam dentro do prazo estipulado pela operadora;
Realizar outras atividades relacionadas ao faturamento de contas médicas, conforme propostas pela liderança;
Realizar o preenchimento das planilhas referentes ao processo de faturamento.
Requisitos e qualificações
✅ Ensino médio completo
✅ Conhecimento em pacote office
✅ Desejável curso Técnico ou Superior em andamento em Administração, Gestão Hospitalar ou demais relacionados à área da Saúde
✅ Desejável conhecimento em tabela AMB, TUSS, CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, TNUMM
Informações adicionais
Horário de Trabalho: Segunda à sexta-feira das 07h12 às 17h
Local de Trabalho: Sede Administrativa (Endereço: Av. Cassiano Ricardo, 401 - Jardim Aquarius, São José dos Campos)
Benefícios