OverviewÁrea e especialização profissional: Administração - Administração GeralNível hierárquico: OperacionalLugar de trabalho: Porto Velho, RORegime de contratação de tipo Prestador de Serviços (PJ)Jornada Período IntegralEsta vaga também é destinada a Pessoas com Deficiência (PCD). Valorizamos a diversidade e incentivamos a candidatura de profissionais de todos os perfis.ResponsibilitiesEstratégicas: Garantir o funcionamento técnico e operacional da operadora, com foco em eficiência, sustentabilidade financeira, conformidade regulatória e excelência na experiência do beneficiário. Estruturar e aperfeiçoar processos operacionais alinhados aos objetivos estratégicos. Identificar e mitigar riscos regulatórios, financeiros e operacionais. Representar a operadora junto à ANS e demais órgãos reguladores, quando necessário.Operacionais: Liderar todas as frentes operacionais: cadastro, elegibilidade, auditoria médica, regulação, faturamento, sinistralidade e gestão da rede credenciada. Supervisionar contratos com hospitais, clínicas, laboratórios e demais prestadores de serviço. Monitorar e atuar sobre os principais indicadores operacionais: sinistralidade, custos assistenciais, glosas e desempenho da rede.Financeiras: Acompanhar indicadores econômicos da operação. Participar ativamente do planejamento orçamentário. Avaliar a viabilidade financeira de novos produtos, serviços e parcerias estratégicas.QualificationsEnsino superior completo em Administração, Gestão de Pessoas ou áreas correlatas.Sólida vivência em operações de planos de saúde.Domínio dos processos de: cadastro, elegibilidade, auditoria médica, regulação, faturamento e sinistralidade.Gestão de rede credenciada e relacionamento com prestadores.Conhecimento das normas da ANS e da legislação aplicável à saúde suplementar.Habilidades Técnicas e Analíticas: Controle de custos assistenciais. Análise de dados operacionais e financeiros. Capacidade de projeção de cenários e avaliação de viabilidade de produtos e parcerias. Identificação de gargalos e implementação de melhorias contínuas nos processos.
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