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Estamos em busca de um(a) Gerente Médico de Fidelização e Relacionamento Médico para atuar estrategicamente na gestão da rede credenciada, relacionamento com prestadores e implementação das diretrizes assistenciais e regulatórias da operadora.
O profissional será responsável por conduzir o relacionamento institucional com médicos, clínicas e hospitais credenciados, garantindo alinhamento técnico, regulatório, assistencial e econômico da rede, além de apoiar estratégias regionais de expansão, adequação e otimização da rede prestadora.
Principais responsabilidades:
* Gerenciar o relacionamento médico e institucional com a rede credenciada;
* Conduzir negociações técnicas e estratégicas com prestadores de saúde;
* Implementar e acompanhar protocolos assistenciais e diretrizes da operadora;
* Apoiar revisões e estratégias regionais de rede credenciada, considerando acesso, qualidade, custo e experiência do beneficiário;
* Atuar em conjunto com áreas de regulação, auditoria, rede, sinistro e operações;
* Avaliar indicadores assistenciais, performance da rede e oportunidades de melhoria;
* Garantir aderência às normas regulatórias da ANS e políticas institucionais;
* Apoiar discussões técnicas relacionadas a elegibilidade, cobertura, OPME, auditoria e modelos assistenciais;
* Participarde projetos de verticalização, reorganização de rede e otimização de custos assistenciais.
Requisitos obrigatórios:
* Graduação em Medicina com CRM ativo (preferencialmente com RQE)
* Domínio em auditoria médica;
* Conhecimento sólido em contratos, negociação com prestadores e regulação em saúde suplementar;
* Domínio dasnormativas da ANS e dinâmica da saúde suplementar;
* Vivência emrelacionamento com rede credenciada;
* Perfil analítico, capacidade de negociação e visão estratégica assistencial e financeira.
Diferenciais:
* Vicência em operadoras de saúde;
* Pós-graduação/MBA em Gestão em Saúde, Auditoria ou áreas correlatas;
* Vivência emgestão de rede, fidelização e relacionamento médico ou projetos estratégicos assistenciais.
Local de atuação:
SP Capital - Av Paulista.
Disponibilidade de atuação 100% presencial.