O Assistente de Contas Médicas será responsável por gerenciar o faturamento das contas junto às operadoras de saúde, elaborar orçamentos, realizar avaliações, preparar aditivos de serviços e manter um relacionamento próximo e eficiente com os planos de saúde. Este profissional terá um papel vital na garantia da saúde financeira da empresa e na otimização dos processos de cobrança e negociação.
Principais Responsabilidades
1. Faturamento de Contas Médicas
Processar e emitir faturas detalhadas para as operadoras de saúde.
Garantir a precisão e completude das informações nas faturas.
Acompanhar o status de pagamento das contas e resolver pendências.
2. Elaboração de Orçamentos
Preparar orçamentos detalhados para serviços de home care.
Analisar custos e definir preços competitivos para os serviços oferecidos.
Revisar e atualizar tabelas de preços periodicamente.
3. Avaliações de Serviços
Realizar avaliações periódicas dos serviços prestados em termos de custo-benefício.
Analisar a rentabilidade dos diferentes tipos de atendimentos e procedimentos.
Propor ajustes nos serviços ou preços com base nas avaliações realizadas.
4. Gestão de Aditivos de Serviços
Identificar necessidades de serviços adicionais durante o tratamento dos pacientes.
Elaborar e submeter aditivos de serviços às operadoras de saúde.
Acompanhar a aprovação dos aditivos e garantir sua implementação.
5. Relacionamento com Operadoras de Saúde
Ser o ponto focal para comunicações com as operadoras de saúde.
Negociar termos, condições e valores dos serviços prestados.
Resolver disputas e discrepâncias relacionadas a cobranças e serviços.
6. Análise e Relatórios
Gerar relatórios periódicos sobre faturamento, glosas e performance financeira.
Analisar tendências e propor estratégias para otimização do faturamento.
Manter a direção informada sobre o desempenho financeiro dos serviços.
7. Gestão de Glosas
Analisar e contestar glosas aplicadas pelas operadoras de saúde.
Preparar documentação para recursos de glosas.
Implementar medidas preventivas para reduzir a incidência de glosas.
8. Compliance e Regulamentações
Garantir que todas as práticas de faturamento estejam em conformidade com as regulamentações do setor de saúde.
Manter-se atualizado sobre mudanças nas políticas das operadoras e legislação pertinente.
#J-18808-Ljbffr