No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa, com a construção de um ambiente acolhedor, inclusivo, diverso, respeitoso, em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.
Você também acredita e compartilha destes valores? Te convidamos, então, a vir para o Lado Plus da Saúde Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:
- No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as)
- Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais
- Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente
- Temos um NPS (Net Promoter Score metodologia de satisfação) considerado excelente
- Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores
Como #CPLover, você vai:
· Liderarequipe de Reembolso, orientando, distribuindo, acompanhando e avaliando osresultados do setor, bem como intervindo nos casos de maior complexidade.
· Responsável por escalar assuntos quenecessitem ser avaliados pela coordenação ou gerência, organizando asinformações de forma a facilitar a análise e tomada de decisão.
· Gestão do processo diário das filaspara apoio ao time e gestão.
· Instruir os analistas, dos errosreportados pela Liderança de Processos de Regulação, bem como enviar dados paracomposição dos indicadores.
· Acompanhar a entrada de solicitações eidentificar quedas de produtividade, bem como apoiar no desenho das estratégias para fluxo de análiseassegurando a regulação dentro dos prazos.
· Desenvolver e propor melhorias nosprocessos das áreas sob sua responsabilidade, visando otimizar os resultados(padronização entre os analistas das regras de regulação, melhoria deprodutividade e aumento de qualidade).
· Apoiar o coordenador na sugestão eimplementação de ações que facilitem o cumprimento dos resultados planejadospara a área.
· Controlar e orientar os trabalhos eresponsabilidades, visando o atingimento dos resultados, a produtividade, aeficácia e a sinergia entre os subordinados.
· Praticar e disseminar a Missão, Visão eValores da Care Plus.
· Prestar orientações aosanalistas/ assistentes menos experientes/ treinar os novos colaboradores.
· Desenvolver relatórios eanálises, quando solicitados pela coordenação.
· Prestar suporte acoordenação em casos e procedimentos específicos.
· Trabalhar a colaboraçãoentre as áreas, com enfoque no Relacionamento, Central, Pesquisa e Qualidade ,Autorizações, Prévia e Pós.
· Realizar as baixas dasdevoluções totais e parciais visando buscar melhorais processuais, e emparceria com o Lider de Processo buscar melhorias necessárias.
· Promover ações visando a qualidade eperenidade do clima organizacional.
· Participar ativamente na especificaçãodas demandas, em parceria com o Lider de Processos.
· Tratar as anomalias do ponto.
Para isso, você precisa:
· Ensino Superior Completo
· Experiência em análise de Reembolso
· Sólidos conhecimentos em TabelaAMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, TISS, Conceitos e Processos de Reembolso,Regulação.
· Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle.
· Habilidadede Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa.
· Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel
E, também, é interessante que você tenha:
· Analisar os riscos de regulação, avaliandoimpactos regulatórios
· Analisar situações específicas,considerando tomada de decisão e procedimentos, conforme política daorganização, em conjunto com o superior imediato.
Sua jornada de trabalho será de segunda á sexta-feira, horário comercial no regime hibrido, Barueri | SP.