Processo seletivo: 52016Salário: R$8.721,99Estado: AMAPALotação: COASS - Coordenação AssistencialInscrições até: 22/12/20251 vaga(s)Benefícios OfertadosTicket Alimentação/Refeição (R$ 1.900,00)Plano de Saúde e Odontológico abrangente para grupo familiarPrevidência Privada com contribuição paritáriaSeguro de Vida em grupoAuxílio Natalidade - R$ 446,18Auxílio Creche – R$ 710,13 (para filhos até 7 anos)Auxílio Escola – R$ 212,20 (para filhos de 7 a 12 anos)Licença Maternidade 180 diasLicença Paternidade 20 diasLicença Amamentação (2 horas diárias para amamentação durante 6 meses após o retorno da Licença Maternidade)Auxílio Cesta Natalina no valor de R$1.533,57Vale Cultura – R$ 50,00 (para quem recebe até 5 salários mínimos)Auxílio Academia – reembolso de R$100,00 mediante apresentação de comprovante de pagamento de mensalidade, após o período de experiênciaFolga AniversárioFolga do Dia do Securitário (terceira segunda-feira de outubro)Pré-RequisitosEnsino superior completo em Enfermagem. Registro ativo no respectivo conselho de classe. Vivência anterior nas funções do cargoDescrição das Atividades Leia AtentamenteAuditar contas médica -hospitalares, observando os medicamentos e materiais inseridos nas guias de atendimentoRealizar análise técnica de adequação da quantitativa e pertinência do uso dos materiais e medicamentos mencionados em faturas hospitalaresIdentificar distorções no uso de materiais, medicamentos ou serviços prestados aos beneficiários, bem como a cobrança indevida de valoresValidar a utilização de material de alto custoRealizar a conferência das guias TISS e TUSS relativas aos procedimentos ambulatoriais, exames e procedimento seriado, bem como efetuar a glosa nos casos necessáriosEfetuar auditoria nas guias de internação, Home Care e procedimento seriado (quimioterapia), nos estabelecimentos credenciados que não possuem auditoria in locoEfetuar glosa em faturas hospitalares em desconformidade, bem como informar ao credenciadoResponder aos recursos de glosa, apropriando-se de documentos comprobatórios e informações técnicas operacionais como parâmetro para o deferimento ou não do recursoEnviar aos fornecedores e hospitais credenciados as autorizações para aquisição de materiaisFornecer apoio técnico e orientação a respeito de cobrança de taxas, equipamentos, entre outros.Participar de reunião com os credenciados a fim de dirimir dúvidas e difundir informações sobre a cobertura dos planos e cobrança de procedimentosRealizar visitas aos beneficiários internados em instituições hospitalares, observando o quadro clínico, os registros de evolução, o uso de medicação e procedimentos, bem como analisar a satisfação dos beneficiários com o atendimento recebidoAnalisar a qualidade dos serviços hospitalares, clínicos, laboratoriais e procedimentos auxiliares de diagnóstico e tratamento, bem como da assistência de enfermagem prestadaConsultar os prontuários dos beneficiários, avaliando a qualidade dos registros, do tratamento e a evolução do caso, bem como registrar as próprias percepções do caso e da condução do tratamentoInteragir com o corpo clínico do credenciado a fim de viabilizar a desospitalização do beneficiário e o enquadramento no serviço de Home CareElaborar os processos de ressarcimento ao SUS, o programa quimioterápico oral, leilões e demais serviços, a fim de efetivar a liberação de pagamentosRealizar outras atividades correlatas e afetas a área de atuação.Atenção Candidato• A GEAP preza pela diversidade, respeito e inclusão nos processos seletivos. Somos uma Fundação preocupada com a equidade, impulsionando oportunidades para todos, sem distinção de gênero, raça, orientação sexual, idade ou religião. • A candidatura à vaga não garante participação nas fases avaliativas. Os candidatos que não possuam adequação, expertise e aderência curricular aos requisitos exigidos e divulgados pela vaga, serão considerados inaptos para o processo seletivoA participação e aprovação nas fases de avaliação não gera obrigatoriedade de contratação. A GEAP, enquanto empresa privada, poderá a qualquer tempo alterar ou cancelar seus processos seletivos, efetuando-se as contratações mediante interesse e disponibilidade de vagas em momento oportunoCadastros curriculares incompletos serão desconsiderados - É necessário à cada inclusão, sempre clicar no ícone (+)Incluir ExperiênciaO sistema de cadastro curricular não aceita anexos de arquivos, sendo necessário o cadastramento manual de todos os campos requisitados. Local de trabalho: RUA BINGA UCHOA, 28 - CENTRO, MACAPA-AP