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Auditor de saúde i eq. auditoria concorrente

Salvador
Unimed Nacional
Auditoria
Anunciada dia 20 dezembro
Descrição

Fazer o gerenciamento das internações, contribuindo para que os atendimentos dos beneficiários da Unimed Nacional e do Intercâmbio recebido aconteçam com qualidade e que os recursos empregados pertinentes ao quadro apresentado. Responsabilidades e atribuições Realizar auditorias concorrentes, conforme critérios estabelecidos e apoiar a equipe médica, fazendo o acompanhamento das internações in loco e/ou internamente na Operadora, identificação de casos passíveis de desospitalização, discussão com a equipe de desospitalização e de auditoria dos Prestadores; Realizar as codificações do DRG na plataforma: analisar declarações clínicas, analisar criticamente os casos e identificar precisamente códigos padrão utilizando o sistema de categorização; Garantir a aplicação dos protocolos estratégicos e hospitalares; Apoiar na coordenação e integração do cuidado; Auxiliar na capacitação da família e pacientes para o autocuidado; Participar de Programas e Planos de ação para diminuir o desperdício e melhoria dos processos internos; Ministrar treinamentos para equipe multidisciplinar conforme necessidade (qualidade das informações). Requisitos e qualificações Formação em enfermagem Especialização ou MBA em Saúde Coren Ativo Experiência prévia em monitoramento de internações Conhecimento nas tabelas AMB, CBHPM, SIMPRO, Brasindice e TUSS Conhecimento das regras regulatórias Desejável conhecimento em DRG Informações adicionais Carga horária 8h Somos a operadora nacional dos planos de saúde do Sistema Unimed. Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas. Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos. A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos. SomosUnilover Unimed

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