Responsabilidades
* Elaborar e acompanhar a execução do Plano de Segurança do Paciente, conforme estabelece a RDC 36/2013, a fim de cumpri-la integralmente.
* Desenvolver protocolos clínicos em parceria com as equipes multiprofissionais, conforme estabelece a OMS – Organização Mundial da Saúde, visando à segurança do paciente.
* Participar em comissões internas ou grupos de trabalho nas quais o papel do Núcleo da Qualidade e Segurança do Paciente e/ou Serviço de Controle de Infecção Hospitalar tenha relevância.
* Analisar as notificações de incidentes (eventos adversos) registradas no hospital, por meio de formulário específico, a fim de mitigar incidentes.
* Notificar os incidentes (eventos adversos) ocorridos no hospital no sistema NOTIVISA, cumprindo assim as exigências da Vigilância Sanitária.
* Participar na integração de novos colaboradores, apresentando as rotinas e impactos do Núcleo da Qualidade e Segurança do Paciente e/ou Serviço de Controle de Infecção Hospitalar no hospital, a fim de disseminar a cultura de qualidade e segurança do paciente.
* Ministrar treinamentos aos colaboradores, médicos e prestadores de serviços, quanto as ferramentas da qualidade e controle de infecção hospitalar, buscando a cultura de qualidade, alinhamento de processos e segurança do paciente/institucional.
* Realizar gestão das comissões hospitalares, Comissão Interna de Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente, Comissão de Controle de Infecção Hospitalar.
* Realizar auditorias nos setores do hospital, conforme cronograma estabelecido pela Coordenação, evidenciando o cumprimento dos protocolos clínicos e as metas da OMS.
* Elaborar relatórios de controle da área, de acordo com a demanda da Coordenação, visando o acompanhamento das atividades.
* Apoiar a implementação e controle de indicadores (elaborar, alimentar e revisar os indicadores) apoiando na metodologia de gestão da melhoria contínua.
* Apoiar a gestão de documento no que tange a elaboração, controle de aprovação, versão e validade dos mesmos, conforme fluxos estabelecidos.
* Apoiar a gestão por processos, no que tange ao mapeamento, interações, não conformidades de processos, com foco em melhoria contínua.
* Realizar relatório mensal com os dados levantados dos relatos de incidentes e apresentar na reunião mensal da comissão de gerenciamento de risco e segurança do paciente.
* Realizar notificação de doenças compulsórias e acompanhamento de solicitação de exames e medicamentos.
* Realizar avaliação diária de todos os pacientes com internamento no dia anterior para verificação de critérios epidemiológicos.
* Realizar investigação de surtos de bactérias multirresistentes.
* Realizar visita diária nas Unidades e visitas técnicas nos setores, inclusive terceiros.
* Realizar avaliação diária dos pacientes que necessitam de precauções.
* Analisar exames microbiológicos.
* Realizar busca Ativa e pós alta de casos de IRAS.
* Analisar as notificações de incidentes relacionados a infecção hospitalar (eventos adversos) registradas no hospital, por meio de formulário específico, a fim de mitigar incidentes.
* Realizar avaliação diária de antibióticos.
* Realizar auditoria de Higienização de mãos diariamente.
* Verificar técnicas corretas (paramentação, desparamentação, higienização das mãos) em pacientes em precauções.
* Entre outras atividades do setor.
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