Estamos buscando um(a) Analista de Glosas Hospitalar para atuar na análise, recuperação e prevenção de glosas em um ambiente hospitalar.
O(a) profissional será responsável por revisar as contas hospitalares, identificar os motivos de glosas e buscar soluções para minimizar perdas financeiras, garantindo a assertividade no faturamento.
**Responsabilidades**:
- Analisar glosas apresentadas pelas operadoras de saúde, identificando causas e propondo soluções para a recuperação de valores.
- Elaborar justificativas técnicas e intermediar negociações com as operadoras para contestação das glosas.
- Acompanhar indicadores de performance relacionados a glosas, propondo melhorias no processo de faturamento e auditoria.
- Manter contato constante com os setores internos (faturamento, enfermagem, médico e auditoria) para identificar inconsistências e prevenir novas glosas.
- Revisar e validar contas hospitalares e guias de procedimentos, garantindo que estejam dentro dos parâmetros acordados com os planos de saúde.
- Manter atualizado o sistema de gestão hospitalar com informações sobre as glosas e suas tratativas.
- Trabalhar para reduzir o índice de glosas recorrentes e garantir o recebimento integral pelos serviços prestados.
- Acompanhar prazos e fluxos de processos administrativos relacionados às operadoras de saúde.
**Requisitos**:
- Ensino superior completo em Administração, Gestão Hospitalar, Contabilidade ou áreas correlatas.
- Experiência prévia em faturamento hospitalar e análise de glosas.
- Conhecimento sobre tabelas de procedimentos médicos (CBHPM, TUSS) e normas de contratos com operadoras de saúde.
- Habilidade em negociação e resolução de problemas com operadoras de saúde.
- Excel intermediário (capacidade de gerar relatórios e análises).
- Conhecimento de sistemas de gestão hospitalar (Tasy, MV ou similares).
- Atenção aos detalhes, organização e habilidades analíticas.
Tipo de vaga: Efetivo CLT
Pagamento: R$3.000,00 - R$3.500,00 por mês
**Benefícios**:
- Auxílio-creche
- Cesta básica
- Vale-transporte
Horário de trabalho:
- De segunda à sexta-feira
Data de início prevista: 21/10/2024