O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL
Há 80 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade e acessível a gerações de brasileiros.
Cuidamos com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando as melhores práticas para oferecer saúde acessível e de qualidade à população brasileira.
DIVERSIDADE Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho.
Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas.
Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.
Incentivamos a candidatura de todas as pessoas que se sintam alinhadas ao nosso compromisso de diversidade e à nossa missão de tornar saúde de qualidade acessível aos brasileiros.
Gostou?
Então vem ser Hapvida
#NossaHistóriaJuntosComeçaAgora
/n Obrigatório: Superior em Enfermagem completo.
Pós-Graduação em Auditoria (ou em andamento avançado).
Registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).
Experiência mínima de 1 ano na área de Auditoria de Contas Médicas e/ou em áreas relacionadas.
Conhecimento de legislação e regras de Auditoria em Saúde.
Desejável: Vivência na área Assistencial hospitalar, para melhor entendimento dos prontuários e procedimentos.
Conhecimento em Operadoras de Saúde (tabelas, regras e negociação).
Pacote Office, com foco em Excel Básico (para controle e relatórios).
/n Realizar a Auditoria de Contas/Prontuários de forma interna, verificando a correta aplicação de materiais, medicamentos e procedimentos conforme padrões e contratos.
Acompanhar e realizar as tratativas das Auditorias In Loco e online junto às Operadoras de Saúde, defendendo as contas médicas e garantindo o ressarcimento adequado.
Analisar profundamente os Motivos de Glosas, propondo e implementando ações corretivas em conjunto com os setores para a redução de perdas financeiras.
Atualizar e monitorar os Indicadores do Setor de Auditoria, apresentando os resultados em reuniões mensais para a gestão.
Realizar o Controle das Contas para assegurar que não haja perda do prazo de faturamento e auditoria, mantendo o fluxo contínuo.
Prestar Suporte ao Faturamento no que for necessário, auxiliando na conferência e envio de contas para a central.
Agendar e coordenar encontros com Auditores Externos, garantindo a organização e disponibilidade de toda documentação necessária.
Analisar os Pagamentos dos Médicos e acompanhar as Pendências de documentação junto aos profissionais e conferencistas da unidade.
Participar ativamente do alinhamento de Melhorias no Processo de Qualidade junto aos demais setores do Hospital.