Descrição da Vaga
A função visa realizar auditorias concorrentes e retrospectivas da assistência psicológica em clínicas de Psicologia e hospitais credenciados. Isso envolve a análise dos procedimentos para verificar se estão em conformidade com os padrões de qualidade e as regras preestabelecidas.
Responsabilidades
* Orientar profissionais menos experientes e contribuir no alinhamento das demandas da equipe com a liderança;
* Atualizar indicadores ligados aos processos e projetos que atua;
* Realizar auditoria retrospectiva nos prontuários e guias de solicitação de autorização de exames;
* Realizar auditoria concorrente, proativa e supervisão através de visitas ao paciente in loco (hospitais e clínicas);
* Verificar se a assistência psicológica prestada está de acordo com as guias de cobrança das consultas e atendimentos prestados;
* Efetuar glosa de procedimentos fisioterapêuticos que não estejam em conformidade com os valores, quantidades, indicações e requerimentos;
* Analisar as contestações relacionadas às glosas das não conformidades e emitir parecer técnico quando necessário;
* Desenvolver estratégias para autorização e padronização dos serviços referentes à fisioterapia;
* Elaborar relatórios com os resultados das atividades;
Requisitos
* Ensino Superior em Psicologia;
* Experiência em atendimento psicológico clínico;
* Conhecimentos em Técnicas terapêuticas;
* Registro ativo no Conselho de Classe;
A Unimed é uma cooperativa médica líder no país, com 368 cooperativas médicas e mais de 19 milhões de clientes. A empresa busca um profissional capaz de desempenhar funções de auditoria e supervisão para garantir a qualidade dos serviços prestados.