DESCRIÇÃO
Estamos em busca de um(a) "Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr" para atuar na organização, avaliação, validação e emissão de pareceres técnicos sobre serviços de Auditoria de Enfermagem. Este profissional também será responsável por prestar consultoria e participar ativamente de processos de Auditoria, tanto interna quanto externa.
Principais Responsabilidades
* Realizar auditoria de contas médicas (ambulatoriais, internações clínicas e cirúrgicas), verificando a coerência das cobranças, autorização prévia e glosando lançamentos indevidos;
* Prestar suporte técnico e administrativo à equipe de Auditoria Prospectiva, atuando em conjunto com os médicos auditores;
* Atualizar relatórios mensais relacionados à auditoria da rede credenciada e cooperados, incluindo glosas e recursos;
* Realizar auditorias externas in loco em prestadores da rede credenciada;
* Elaborar relatórios técnicos de auditoria e acompanhar a produção médica dos prestadores credenciados.
Requisitos
* Formação completa em Enfermagem com registro ativo no COREN;
* Conhecimento sobre normativas da ANS e tabelas de cobrança (CBHPM, TUSS, etc.);
* Boa comunicação, perfil analítico e atenção aos detalhes;
* Disponibilidade para visitas externas (auditorias in loco).
Diferenciais
* Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;
* Vivência com sistemas de gestão hospitalar e plataformas de auditoria;
* Experiência comprovada em auditoria de enfermagem, especialmente em contas médicas hospitalares e ambulatoriais;
As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD's).
* Local de trabalho: Macaé, RJ
* Regime de contratação de tipo: Efetivo – CLT
* Jornada: Período Integral
* Área e especialização profissional: Saúde - Enfermagem
* Nível hierárquico: Analista
REQUISITOS
Escolaridade Mínima: Ensino Superior
BENEFÍCIOS
* Wellhub
* Programa de Apoio ao Empregado - PAE
* Day Off Aniversário
* Auxílio Educação
* Vale Transporte
* Plano de Saúde
* Vale Alimentação/Refeição (Flex)