Descrição do Cargo
O cargo de Gerente de Credenciamento é responsável por desenvolver estratégias competitivas para a operadora, com base em análises do comportamento do mercado de saúde suplementar e prestadores de serviços. Isso envolve elaborar estudos de impactos econômico-financeiros, manter relacionamentos com outras operadoras de planos de saúde e conselhos de classe da área, e gerenciar processos de contratualização de prestadores de serviços.
Ao gerenciar o mapeamento e dimensionamento da rede credenciada, você também acompanhará e monitorará o andamento das negociações com prestadores de serviços realizadas pela equipe de credenciamento. Além disso, será responsável por criar e atualizar políticas e procedimentos relacionados ao credenciamento, garantindo alinhamento com as regulamentações do setor e as diretrizes da operadora.
Um dos principais desafios deste cargo é acompanhar o desempenho dos prestadores credenciados, coletando e analisando dados para garantir a qualidade do atendimento e a satisfação dos beneficiários. Para isso, será necessário desenvolver e implementar programas de capacitação para a equipe de credenciamento, promovendo a atualização sobre normas e melhores práticas.
Responsabilidades:
* Desenvolver estratégias competitivas para a operadora;
* Elaborar estudos de impactos econômico-financeiros;
* Mantener relacionamentos com outras operadoras de planos de saúde e conselhos de classe da área;
* Gerenciar processos de contratualização de prestadores de serviços;
* Mapear e dimensionar a rede credenciada;
* Acompanhar e monitorar negociações com prestadores de serviços;
* Criar e atualizar políticas e procedimentos relacionados ao credenciamento;
* Acompanhar desempenho dos prestadores credenciados;
* Desenvolver e implementar programas de capacitação;
* Manter-se atualizado quanto a normas, leis e regulamentações aplicáveis à área e à organização.
Requisitos:
* Conhecimento avançado em negociação e credenciamento de prestadores;
* Experiência com liderança e gestão de equipes;
* Dominio de regulamentações e resoluções da ANS;
* Dominio do rol de procedimentos e do mercado de saúde suplementar;