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Regulador (a) técnico (a) - (enfermeiro (a) )

Campinas
Unimed
Enfermeiro
US$ 60.000 - US$ 120.000 por ano
Anunciada dia 6 setembro
Descrição

A Unimed Campinas acredita no poder da diversidade para juntos conectarmos experiências, promovendo a troca e fazermos a diferença no propósito de cuidar das pessoas Por isso, não fazemos distinção para candidatos com deficiência, gênero, orientação sexual, raça/etnia, idade, etc. Todos são bem vindos

Quer fazer parte? Então confira a oportunidade abaixo

O que buscamos:

Profissional com formação completa em Enfermagem para atuar com capacitação técnica, análise de conformidade normativa e atuação junto à rede credenciada na área da saúde, assegurando qualidade, ética e alinhamento às diretrizes da ANS e da Unimed.

Responsabilidades e atribuições

* Realizar treinamentos de capacitação técnica para a rede credenciada, com ênfase na utilização das regras ANS/DUT.
* Analisar e responder NIPS e liminares relacionadas à especialidade.
* Manter contato direto com profissionais da rede credenciada para alinhamentos e orientações específicas.
* Organizar reuniões e cursos para aprimoramento técnico da rede credenciada, com base nas necessidades identificadas.
* Assegurar o cumprimento das normatizações técnicas e administrativas vigentes na Cooperativa, especialmente no atendimento aos beneficiários da Unimed Campinas.
* Analisar a documentação dos procedimentos e garantir que as ações atendam aos requisitos normativos e legais.
* Solicitar e avaliar relatórios dos profissionais não médicos, verificando a coerência entre tratamento e solicitação.
* Acompanhar e orientar a rede credenciada para garantir a qualidade, respeito e ética nos serviços prestados.
* Participar de reuniões com equipe multiprofissional, discutindo casos e buscando melhorias na ética e qualidade do atendimento.
* Acompanhar fluxos entre departamentos para agilizar avaliações e condutas.
* Verificar a conformidade das ações de saúde com as normas legais e regulamentações.

Requisitos e qualificações

* Formação superior em Enfermagem
* Pós Graduação
* Conhecimento atualizado das diretrizes da ANS e regulamentações pertinentes será diferencial
* Habilidade em comunicação, organização e gestão de processos.
* Disponibilidade de atuação de segunda à sexta em horário administrativo.

Informações adicionais

Horário de Trabalho:

Das 8h às 17h

Formato de Trabalho atual:

Hibrido

Benefícios:

Convenio médico

Convenio Odontológico

Reembolso de Estacionamento

Vale Refeição

Auxilio Academia

Na Unimed Campinas, estamos conectados pelo mesmo propósito: proporcionar saúde com excelência e cuidado para todos. Queremos você para integrar uma equipe dinâmica e apaixonada, onde o desenvolvimento profissional é uma prioridade.

Aqui, valorizamos o trabalho colaborativo, a inovação constante e a busca pela qualidade em tudo o que fazemos. Se você busca um ambiente de trabalho estimulante, com desafios que promovem seu crescimento e a oportunidade de impactar positivamente a vida das pessoas, venha fazer parte da nossa equipe

Juntos, podemos transformar a saúde e a experiência de nossos clientes

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