Anunciada dia 15 junho
Missão do cargo
Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed.
Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas.
Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.
A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos.
#SomosUnilover #Unimed
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- Superior em Administração de Empresas, Ciências Contábeis, Economia ou área afins;
- Experiência na área;
- Conhecimento em Excel.
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- Analisar as contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores, reembolsos enviados pelos beneficiarios e Sistema Unimed, e providenciar os respectivos pagamentos, liberando o processo de pagamento para setor financeiro, atuando sob orientação;
- Verificar se as contas atendem e cumprem as questões regulatórias, e estão cumprindo as regras, fazendo o check-list através de sistema e análises, conferindo e verificando os valores conforme tabelas/referências, tomando as providências de acertos quando necessário;
- Acompanhar e propor alterações, soluções e/ou adequações nos fluxos, regras do MIN (Manual de Intercâmbio), ANS – Agência Nacional de Saúde e faturas das carteiras de clientes, visando melhorias dos processos diários;
- Controlar registro de deliberações / apreciações dos processos, inserir corretamente as justificativas para tomada de decisão, conferindo os prazos para cobrança e a existência das assinaturas das deliberações geradas em outras áreas;
- Lançar no sistema e analisar dados e informações dos atendimentos dos prestadores, notificar qualquer modificação contratual ou alteração de sistema permitindo o fechamento da análise da cobrança com excelência, a fim de garantir o pagamento dos mesmos, providenciando o pagamento;
- Realizar o recebimento, planilhamento e arquivo das notas fiscais de prestação de serviços médicos, gerar relatório analítico, efetuar análise dos recursos de glosa e contas médicas;
- Analisar as solicitações de cobranças, faturamento e/ou refaturamento fora de prazo, conforme diretrizes e responsabilidades quanto ao aceite e critérios para pagamento de Unimeds, Prestadores e empresas, conforme diretrizes da empresa;
- Analisar e liberar as malhas (pré-análise de contas médicas em sistema de gestão) específicas habilitadas para seu perfil, bem como prestar suporte aos Credenciados referente a processos de Contas/Recursos, entre outros assuntos, quando necessário.
