Banco de Talentos: Analista Auditoria TécnicaSomos um time dedicado a fazer a diferença no cuidar das pessoas!Para atuar em nossa área de Auditoria Assistencial, buscamos um perfil profissional com formação na área da saúde, que seja altamente comprometido e detalhista. É importante possuir habilidades analíticas, organização e proatividade, além de demonstrar experiência em auditoria de processos e conformidade com normas e protocolos de qualidade.Somos certificados pelo GPTW (Great Place To Work) pelo 5º ano consecutivo e conquistamos o 7º lugar no ranking de 2024! Esse reconhecimento reflete nossa cultura organizacional, que valoriza o bem-estar, o desenvolvimento e a satisfação das nossas pessoas.Preencha seu cadastro de forma completa, destacando sua trajetória profissional e habilidades. Seu perfil ficará ativo em nosso banco de talentos e, caso identifiquemos que a oportunidade está alinhada com suas expectativas, nosso time de Atração e Diversidade entrará em contato para dar continuidade ao processo seletivo.Realizar a validação do consumo assistencial durante o período de internação hospitalar, com foco nos critérios de permanência hospitalar e monitoramento do desperdício assistencial;Conhecer legislação de ANS, Anvisa e regras de negócio;Gerar relatórios assistenciais realizando a interface com os diversos setores da cooperativa para a melhoria dos processos e comunicação assertiva;Avaliar e/ou construir protocolos assistenciais em conjunto com os prestadores, visando as melhores práticas em saúde;Gerar relatórios e notificar o prestador sobre as inconformidades assistenciais durante o período de internação, participar da construção de planos de ações e compartilhar rotinas alinhadas às metas de segurança do paciente;Realizar atividades em conformidade com os indicadores da área e planejamento estratégico da cooperativa;Acompanhar os indicadores da área e participar da construção de planos de ação com foco na resolução das oportunidades identificadas;Garantir o cumprimento de políticas e processos inerentes à cooperativa visando o fortalecimento da cultura organizacional;Realizar processo de autorização, avaliando normas e rotinas vigentes, com possibilidade de finalização de guias conforme autonomia previamente acordada em conjunto com a coordenação médica;Formação para esta posição:Ensino Superior completo em Enfermagem, Farmácia e/ou Psicologia;Qualificações:Domínio técnico sobre legislação e normas da ANS, ANVISA, Ministério da Saúde;Experiência assistencial e/ou em auditoria em saúde complementar;Desejável: Conhecimento pacote Office; Pós-Graduação em Auditoria.Somos um time engajado em fazer a diferença ao cuidar das pessoas! E, além disso, somos TETRA!! Sim, conquistamos o selo GPTW - Great Place To Work pelo 4º ano consecutivo e estamos entre as melhores empresas para trabalhar no Rio Grande do Sul Também conquistamos o selo Mental Health - Great People, por promover a saúde mental e contribuir com o fortalecimento de um ambiente de trabalho seguro e confortável Faça parte desse clima e conquiste conosco ainda mais!! Aqui tem o nosso Comprometimento com a evolução da qualidade de vida das pessoas, entregando o melhor serviço com cuidado, empatia e respeito ao próximo. Somos guiados pela Cooperação!Aqui tem o maior sistema de cooperativas de saúde do mundo e contamos com mais de 700 mil beneficiários, 6.800 médicos cooperados e 340 pontos de atendimento entre serviços credenciados e próprios, o que constitui a maior estrutura em prestação de serviços à saúde dentro de nossa área de atuação.Aqui na Unimed Porto Alegre, respeitar as diferenças é cuidar. Em todas as nossas oportunidades, buscamos pessoas engajadas e plurais, pois entendemos que o respeito nos une e a diversidade nos fortalece!Já pensou em fazer parte de uma equipe engajada em fazer a diferença ao cuidar das pessoas? Então aqui é o seu lugar!
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