Descrição da Vaga:
Receber documentacoes para atualizacoes (inclusao, exclusao, extensao e alteracao) na rede de prestadores e cooperados, conferindo dados e lancando no sistema especifico sempre que houver demanda; Confeccionar e implantar contratos de prestacao de servicos assistenciais, recebendo documentos pertinentes, conferindo e cadastrando em sistema especifico sempre que houver um novo credenciado; Realizar anualmente a renovacao contratual dos prestadores, mantendo o controle de documentacoes minimas necessarias para manutencao dos contratos e mantendo atualizada a lista de servicos prestados por cada estabelecimento; Oferecer suporte sempre que necessario, a rede credenciada (cooperados, prestadores), sanando duvidas sobre os processos credenciamento, faturamento, auditoria, tabelas de valores e outros; Acompanhar rotineiramente as mudancas quanto a rede credenciada frente as exigencias da ANS, acompanhando novas regulamentacoes e fornecendo orientacoes a fim de assegurar o cumprimento das exigencias regulatorias; Auxiliar no processo de atualizacoes de tabelas de pagamento e cobranca, alimentando informacoes no sistema de gestao especifico sempre que necessario; Manter o Software de Gestao da Rede da Unimed do Brasil atualizado, inserindo informacoes de novos contratos de prestadores de servico sempre que houver mudancas; Enviar mensalmente o arquivo PTU A 400, A410 e A 450 para Unimed do Brasil via CMB (Central de Movimentacoes Bach), assegurando o cumprimento das regras da Unimed do Brasil; Manter rotineiramente organizado o arquivo de contratos a fim de facilitar identificacao e localizacao de documentos diversos; Extrair relatorios do Top Saude (Sistema BI) sempre que solicitado com dados da rede credenciada visando apoiar nas estrategias e tomadas de decisao; Realizar eventualmente outras atividades correlatas a funcao quando solicitadas pelo superior imediato.
Requisitos Indispensáveis:
Ensino Médio Completo
Experiência com gestão de rede e credenciamento de prestadores em operadoras de saúde.
Regime de Contratação:
CLT
PCD:
INDIFERENTE
Salário:
$1,927.13
Benefícios:
Vale Alimentação/Refeição R$1487,87
Auxílio Mobilidade
Auxílio Teletrabalho
Day Off de Aniversário
Plano de Saúde e Odontológico
Seguro de Vida
Bolsa de Estudos
Wellhub
Local do Trabalho:
CENTRAL REGIONAL DE COOP MEDICAS UNIMED
Horário de Trabalho:
Híbrido - das 08:00 às 17:00 de segunda a sexta