Job description
Prestar assessoria referente às demandas de auditoria, auditar solicitações, contas da Central de Regulação e atuar nas demandas de Junta Médica.
Prestar assessoria nas demandas relacionadas às regras do manual de auditoria, normas reguladoras da Agência Nacional de Saúde – ANS, legislação aplicada à saúde, objetivando esclarecer dúvidas e fornecer parecer técnico.
Elaborar pareceres técnicos sobre procedimentos médicos, através de análise de documentação médica e pesquisa, visando à recomendação quanto à liberação ou não da solicitação.
Realizar a pré-auditoria de solicitações enviadas via Central de Autorizações com suporte dos especialistas.
Realizar auditoria de contas hospitalares originadas das solicitações autorizadas via Central.
Responder às contestações de glosas via sistema AJIUS.
Auxiliar o gerenciamento das solicitações de junta médica, monitorando todas as etapas, os prazos e a qualidade do parecer emitido.
Participar de treinamentos de Junta Médica.
Avaliar pacotes cadastrados no Software de pacotes.
Participar de consultorias prestadas dentro do serviço de Assessoria para Auditoria e Intercâmbio.
Auditar as contas do FCPCM na ausência do especialista em auditoria médica responsável.
Requirements and skills
Superior Completo em Medicina.
Desejável Pós-graduação em Auditoria em Saúde ou similar.
Carga horária: 30 horas semanais / 6 horas diárias (Segunda a sexta - manhã ou tarde).
Additional information
BENEFÍCIOS DESSA POSIÇÃO
Participação nos Resultados
Assistência médica Unimed
Assistência odontológica Unimed
Previdência Privada
Seguro de Vida
Vale Refeição ou Vale Alimentação (sem desconto)
Vale Transporte ou auxílio combustível (sem desconto)
Happy Day
Wellhub
E mais: (treinamentos presenciais/online para seu desenvolvimento); Programa de Saúde no trabalho com orientações psicológicas, financeiras e jurídicas; dentre outros.
Se você é uma pessoa com deficiência e está em dúvida se alguma das nossas vagas são para você, fique tranquilo. Você pode se candidatar a qualquer uma delas!
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