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Médico(a) auditor(a)

Curitiba
Audicare Master
Auditoria
Anunciada dia 11 dezembro
Descrição

Carga Horária: 20 H semanaisSalário compatível com o mercadoTurno: VespertinoRegime: CLTAudicare AuditoriaSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede de prestadores credenciada de entidades atuantes no mercado suplementar de saúde, com o mais completo e transparente serviço de auditoria médica e de consultoria em saúde existente.Pré-requisitos:Formação concluída em Medicina;Conhecimento sólido em tabelas CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos), AMB (Associação Médica Brasileira), legislação de saúde suplementar, ROL (Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde) e DUT (Documento Único de Transferência);Capacidade questionadora e habilidade investigativa para analisar registros médicos, diagnósticos, tratamentos e procedimentos com precisão e imparcialidade;Experiência em auditoria médica, preferencialmente em instituições de saúde;Conhecimento das diretrizes clínicas e padrões de qualidade na área de atuação;Capacidade de interpretar e aplicar as normas regulatórias e os requisitos de conformidade relacionados aos serviços médicos;Excelentes habilidades de comunicação oral e escrita para elaboração de relatórios de auditoria detalhados e apresentação de recomendações;Orientação para resultados e capacidade de cumprir prazos, gerenciando múltiplas tarefas de forma eficiente;Capacidade de trabalhar de forma colaborativa com equipes multidisciplinares, profissionais de saúde e gestores;Diferenciais:Experiência anterior em cadeira cirúrgica, especialmente em Cirurgia Vascular, Ortopedia ou Neurocirurgia, ou experiência como médico regulador ou cardiologista.Descrição das AtividadesRevisar e auditar contas médicas e registros de pacientes para garantir conformidade com regulamentos e padrões de qualidade;Avaliar a documentação médica para precisão e completude;Fornecer orientação clínica e recomendações a profissionais de saúde e equipes de atendimento de emergência;Coordenar recursos médicos em situações de emergência;Manter registros detalhados de todas as interações e atividades de regulamentação médica;Conhecimento em normas da ANS;Avaliação de critérios das diretrizes de utilização;Garantir a lisura no uso de recursos materiais e de atendimentos médicos;Evitar desperdícios nos serviços de saúde;Prevenção de disputas judiciais através de consenso entre as partes, podendo recorrer à junta médica.

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