Analisar as contas hospitalares referente às diárias, taxas hospitalares, honorários médicos, procedimentos cirúrgicos, órteses, próteses, materiais e medicamentos especiais, entre outros procedimentos passíveis de cobrança, com o objetivo de evitar perdas e glosas na cobrança de clientes pelos serviços prestados no hospital.
**Responsabilidades e atribuições**
- Analisar as contas médicas no sistema hospitalar e conferir se os itens lançados em conta estão em conformidade com o registro no prontuário do paciente, aplicando as regras contratuais quando o paciente for assistido por convênio médico;
- Conferir se as diárias cobradas em conta estão de acordo com o período de atendimento e se estão devidamente autorizadas quando o paciente for atendido por convênio médico;
- Verificar se as órteses e próteses utilizadas em cirurgias estão autorizadas em guia e se possuem nota fiscal do fornecedor;
- Avaliar a autorização correta de todos os materiais, exames e procedimentos que necessitam de guia, conforme regra contratual;
- Corrigir a conta quando da ausência ou excesso de itens em conta;
- Converter a conta em pacote;
- Fechar a conta hospitalar e disponibilizar para auditoria técnica de enfermagem, bem como retirar da conta os itens glosados na auditoria de enfermagem;
- Conferir se os documentos obrigatórios para cobrança estão em conformidade com as exigências contratuais das operadoras / convênios;
- Organizar os documentos necessários a cobrança das contas hospitalares, bem como organizar as contas liberadas em lotes para entrega as operadoras / convênios;
- Gerar arquivos eletrônicos no formato compatível com o armazenamento das notas fiscais online e a assinatura digital (XML) e encaminhar para os convênios;
- Emitir notas fiscais;
- Acompanhar e controlar o cronograma de entrega de faturamento, visando o cumprimento de prazos e contratos;
- Elaborar cálculos de repasses médicos sobre venda de serviços e emitir relatórios detalhados;
- Ter pleno conhecimento das tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento, incluindo: cobrança de medicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), tabelas de exames, procedimentos e Honorários Médicos (AMB, CBHPM, Ciefas);
- Executar outras atividades correlatas a critério do superior.
**Requisitos e qualificações** Obrigatório**:
Ensino superior completo ou cursando
**Desejável**:
Experiência na função
**Carga Horária**:
08:00 às 17:48 (Segunda a Sexta)
**Unidade**:
Hospital e Maternidade Santa Brígida
**Informações adicionais** O que oferecemos**:
Vale Transporte
Refeitório Local
Vale Alimentação
Seguro Saúde
Assistência Odontológica
Seguro de Vida
Gympass
Funcional Card
Universidade Corporativa
Interclube (Programa de Descontos)
Programa Conte Comigo
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Diante disso, há mais de 50 anos, a NotreDame Intermédica tem escolhido pessoas. Cuidar da saúde e bem-estar de forma séria e comprometida, com qualidade, de forma socialmente responsável e constante aprimoramento é o que está no nosso DNA.
Somos, junto ao Hapvida, o maior sistema de saúde suplementar da América Latina, somando as melhores práticas de saúde para oferecer enormes benefícios à população brasileira.
Um dos nossos principais pilares estratégicos é promover a prevenção e a assistência integral à saúde, garantindo segurança e eficiência aos nossos clientes, por meio da adoção das melhores práticas. Nosso caminho e estratégia têm sido de resultados positivos, agregando valor aos nossos clientes, pacientes e colaboradores.
**DIVERSIDADE**
Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho. Nossos objetivos consistem em construir um ambiente de trabalho livre de preconceito, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas. Nossa missão é criar um ambiente onde as pessoas se sintam seguras e possam expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.
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