Experiência com faturamento hospitalar e análise de contas médicas;
Experiência em envio de arquivo XML nos sites dos convênios e operadoras, correção de erros apresentados, conhecimento em tabelas (CBHPM, AMB, Simpro, Brasindice).
**Responsabilidades e atribuições**
Analisar as contas médicas no sistema hospitalar e conferir se os itens lançados em conta estão em conformidade com o registro no prontuário do paciente, aplicando as regras contratuais quando o paciente for assistido por convênio médico;Conferir se as diárias cobradas em conta estão de acordo com o período de atendimento e se estão devidamente autorizadas quando o paciente for atendido por convênio médico;Verificar se as órteses e próteses utilizadas em cirurgias estão autorizadas em guia e se possuem nota fiscal do fornecedor;Avaliar a autorização correta de todos os materiais, exames e procedimentos que necessitam de guia, conforme regra contratual;Corrigir a conta quando da ausência ou excesso de itens em conta;Converter a conta em pacote;Fechar a conta hospitalar e disponibilizar para auditoria técnica de enfermagem, bem como retirar da conta ositens glosados na auditoria de enfermagem;Conferir se os documentos obrigatórios para cobrança estão em conformidade com as exigências contratuaisdas operadoras / convênios;Organizar os documentos necessários a cobrança das contas hospitalares, bem como organizar as contasliberadas em lotes para entrega as operadoras / convênios;Gerar arquivos eletrônicos no formato compatível com o armazenamento das notas fiscais online e aassinatura digital (XML) e encaminhar para os convênios;Emitir notas fiscais;Acompanhar e controlar o cronograma de entrega de faturamento, visando o cumprimento de prazos e contratos;Elaborar cálculos de repasses médicos sobre venda de serviços e emitir relatórios detalhados;Ter pleno conhecimento das tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento, incluindo: cobrança demedicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), tabelas de exames, procedimentos e Honorários Médicos(AMB, CBHPM, Ciefas)Executar outras atividades correlatas a critério do superior.
**Requisitos e qualificações**
Experiência com faturamento hospitalar e análise de contas médicas;
Experiência em envio de arquivo XML nos sites dos convênios e operadoras, correção de erros apresentados, conhecimento em tabelas (CBHPM, AMB, Simpro, Brasindice).
**Informações adicionais** Carga horária**:
**Unidade**:
**O que oferecemos?**
Vale Alimentação;
Vale Transporte;
Assistência Médica;
Assistência Odontológica;
Convênio com Farmácia;
Seguro de Vida;
Auxílio Creche;
Totalpass;
Universidade Corporativa;
Interclube (programa de descontos);
Programa Conte Comigo.
**O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL!**
Há mais de 50 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade, acessível a gerações de brasileiros. Hoje, somos o maior sistema de saúde suplementar do Brasil e da América Latina, cuidando com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando as melhores práticas para oferecer saúde acessível e de qualidade à população brasileira.
**DIVERSIDADE**
Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho. Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas. Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.
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