Responsável por Análise de Glosas
A posição é crucial para a gestão e análise operacional de glosas em contas médicas, assegurando a correção e o pagamento adequado das mesmas.
Funcionalidades:
* Validação e Análise Detalhada de Glosas: Executar verificações meticulosas e análises detalhadas das glosas nas contas médicas de diversos convênios e unidades de prestadores de saúde.
* Elaboração de Justificativas Embasadas: Desenvolver justificativas robustas para recursos de glosa, apoiadas em dados contratuais e informações adicionais de sistemas de saúde.
* Gestão de Documentação Comprobatória: Organizar e anexar documentação comprobatória para suportar as justificativas de recurso.
* Comunicação Efetiva com Operadoras de Saúde: Enviar recursos de glosa e manter comunicação clara e eficaz com operadoras de saúde.
* Análise Ágil: Concluir análises de glosa dentro de prazos estabelecidos, sem comprometer a qualidade.
Habilidades e Experiências:
* Experiência mínima de 4 anos em análise de glosas.
* Experiência prévia em grandes hospitais ou grupos hospitalares.
* Experiência prévia na análise de glosas de múltiplas operadoras.
* Experiência adicional como faturista é desejável.