Somos o Americas, especializados em serviços médico-hospitalares. Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! Principais Responsabilidades: - Elaboração mensal do cronograma de agendamento das auditorias dos convênios observando as datas referentes a prazos de - entrega e pagamentos; - Realizar a pré-análise das contas que serão apresentadas aos profissionais auditores dos convênios conforme cronograma; - Receber os auditores médicos e de enfermagem das operadoras contratadas; - Revisar as glosas antes da data de envio das contas faturadas à operadora; - Providenciar reanálise e relatórios para recurso de glosas quando solicitado; - Protocolar e planilhar contas recebidas, inconsistências de análise e glosas apontadas; - Participação mensal das reuniões pré-agendadas (comissão de prontuário, comissão de integração corporativa, comissão de - processos de faturamento); - Envio mensal da planilha de glosas à Gerência Administrativa; - Participar mensalmente da Integração de novos funcionários apresentando e explicando a importância dos registros nos - prontuários e os processos de auditoria; - Executar treinamentos periódicos no setor; - Ter conhecimento dos acordos contratuais de cada empresa conveniada e atualizar; - Conhecer regras e protocolos de outros setores envolvidos direta e indiretamente no processo de cobrança da conta hospitalar; - Executar demais serviços pertinentes à sua área de atuação de acordo com a orientação do gestor imediato. Qualificações Necessárias: - Graduação completa em Enfermagem; - Registro ativo no COREN; - Necessário experiência na área assistêncial; - Conhecimento de tabelas de procedimentos; - Desejável pós graduação em auditoria Hospitalar; - Pacote Office. Palavras-Chave: Amil, Enfermeiro, Enfermeira, Enfermagem, Faturamento, auditoria, PCD, Pessoas com Deficiência, Natal, RN