Para desempenhar este papel, é essencial ter habilidades de análise detalhada e conhecimento em glosas de contas médicas.
Responsabilidades:
* Executar verificações meticulosas e análises detalhadas das glosas nas contas médicas de diversos convênios e unidades de prestadores de saúde.
* Desenvolver justificativas robustas para recursos de glosa, apoiadas em dados contratuais e informações adicionais de sistemas de saúde.
* Organizar e anexar documentação comprobatória para suportar as justificativas de recurso.
* Enviar recursos de glosa e manter comunicação clara e eficaz com operadoras de saúde.
* Concluir análises de glosa dentro de prazos estabelecidos, sem comprometer a qualidade.
Experiência e qualificações:
* Experiência mínima de 4 anos em análise de glosas.
* Experiência prévia em grandes hospitais ou grupos hospitalares.
* Experiência prévia na análise de glosas de múltiplas operadoras.
* Experiência adicional como faturista é desejável.
Qualidades necessárias:
* Capacidade de analisar e resolver problemas complexos.
* Excelente habilidade de comunicação e negociação.
* Capacidade de trabalhar sob pressão e alcançar objetivos.
* Habilidade de aprender rapidamente e se adaptar a novas situações.