Description Responde pela identificação de oportunidades, tendências e riscos relativos à sustentação da cooperativa, com base na análise do ambiente (interno e externo) e proposição e viabilização de soluções estratégicas. Responsibilities Analisar os pedidos de autorizações de procedimentos médicos, internações, SADT e material de alto custo para clientes; Oferecer suporte aos atendentes, dos diversos setores, solucionando dúvidas relacionadas a procedimentos; Efetuar contato com cooperados e outras singulares em situações que exijam intervenção da auditoria médica; Contatar os médicos cooperados, esclarecendo dúvidas a respeito dos procedimentos adotados; Elaborar relatórios diversos, visando subsidiar, disponibilizar e encaminhar informações e outros dados inerentes a sua área de atuação; Auditar os prestadores de serviços de saúde, verificando as informações de procedimentos solicitados e liberados, readequando o pagamento dos honorários médicos ou realizando glosa, se necessário; Realizar auditoria de contas, de posse do prontuário médico completo, verificando os procedimentos durante e/ou após terem sido realizados; Analisar distorções nas solicitações de exames, internações e cirurgias, a partir do contato com outras áreas, do conhecimento dos processos da Cooperativa e do trâmite, desde a liberação dos procedimentos, até o pagamento dos honorários, e buscando soluções para as mesmas; Auditar prestadores de serviço “in loco”, verificando e aprovando as contas relativas a procedimentos prestados aos clientes Unimed; Prerequisites Ensino Superior completo em Medicina; Especialização em Auditoria Médica; Desejável experiência na área; Desejável conhecimento em especialidades médicas em geral; Código de Ética Médica; Legislação da ANS e ANVISA e Microinformática.