Realizar o mapeamento da rede prestadora credenciada através de visitas técnicas aos prestadores PF (Cooperado) ou PJ (empresa);
Relacionamento com os públicos da cadeia de prestação de serviços, clientes, cooperados e Unimed's;
Gestão das informações das codificações de altas hospitalares e mapeamento da rede credenciada;
Viabilização de processos e procedimentos;
Satisfação dos públicosrelacionados (atenção e presteza no atendimento). Apontar parecer dos itens avaliados durante a visita para definição da classificação final do prestador PF (Cooperado) ou PJ (empresa);
Buscar atualizações nasedições de resoluções normativas e demais legislações, sugerindo e adequando os formulários de avaliação;
Notificar a área de rede sempre que identificado alguma inconsistência referente aos procedimentos credenciados versus executados nos prestadores e cooperados;
Auxiliar o monitoramento da suficiência de rede direta e indireta para cumprimento do ROL da ANS e qualidade da prestação de serviços;
Prestar suporte/apoio técnico aos prestadores na execução das ações de melhorias apontadas no formulário de visita;
Realizar reuniões de análise crítica com os prestadores para alinhamento de planos de ações e acompanhamento e apresentar os resultados/indicadores para as lideranças da área;
Apoiar a execução de atividades e projetos, com foco no planejamento, monitoramento e resultados dos trabalhos desenvolvidos pela área de rede;
Apoiar na gestão dos projetos e programas desenvolvidos pela Federação do Paraná e sistema Unimed.