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Analista contas médicas - central de autorização pós - hospital novo atibaia

Atibaia
Rede D'Or
Médico
Anunciada dia 9 abril
Descrição

Detalhes da vaga Requisitos: - Formação; Ensino médio completo. Atividades: ". Negociação de autorizações para as internações eletivas, cirurgias (eletivas e urgência) e seus respectivos materiais, junto às Operadoras. · Interface com os consultórios médicos, conforme as demandas de documentações necessárias às negociações e/ou solicitadas pelas Operadoras de Saúde durante as tratativas. · Recepcionar, preparar e encaminhar a documentação exigida de acordo com cada Operadora para solicitar a autorização da internação. (relatórios médicos, Laudos de exames, cotações). · Esclarecer dúvidas dos pacientes e responsáveis informando a rotina de autorização para internação. · Fazer contato com os Operadoras cobrando retorno sobre as autorizações (follow up) · Analisar as respostas emitidas pelas Operadoras (guias e senhas) no sentido de validá-las. Para tal, confrontar seus conteúdos com as solicitações médicas, valores e quantidade dos materiais. · As interpretações das condições contidas nas guias devem ser consideradas aos acordos operacionais firmados entre a Unidade SL Itaim e as Operadoras de Planos de Saúde. · Contato com o médico e paciente, nos casos de divergências entre as solicitações de autorizações e as respostas das Operadoras, assim como, sobre as ausências de autorizações prévia solicitando alteração da data para realização do procedimento. · Contato com o médico e paciente, nos casos de autorização negada pelo convênio solicitando alteração para particular ou cancelamento da reserva. · Contato com o médico e paciente nos casos de materiais liberados parcialmente para comunicar os negados e informar valor no caso de utilização imprescindível. · Garantir o fechamento de todas as reservas na véspera da internação (D-1) para que não ocorram pendências. · Manter o histórico da reserva atualizado conforme o andamento da negociação, anexando documentos pertinentes a internação para que cada Departamento tenha acesso ao processo de internação/autorização. · Comunicar a Central de Reservas os casos de remarcação ou cancelamento." Outras informações: - Local de trabalho; Hospital São Luiz Itaim - Vila Nova Conceição/SP - Escala de trabalho; 200 - (5X2) - 08:00 12:00 13:00 17:00 - Disponibilidade para treinamento.

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