Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação. Na Amil fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos. Junte-se a nós e comece a realizar o melhor trabalho da sua vida.℠ Principais Responsabilidades: - Atender os auditores das operadoras, de acordo com agenda, zelando pelo recebimento dos serviços prestados; - Auxiliar nos recursos de glosas, pos faturamento; - Estatísticas de não conformidades dos serviços de enfermagem; - Estatística de glosas revertidas pós análise na auditoria pré-faturamento; - Emissão de relatório das conversões de glosa em pagamento pós auditoria; - Consenso de glosa com auditoria ( Avaliar e auditar previamente as contas hospitalares e/ou documentações a serem apresentadas aos auditores externos); - Emissão de relatório com os motivos de glosa para subsidiar melhorias no processo de faturamento; - Conhecer todos os documentos que compõem o prontuário do paciente, bem como guias de autorização; - Participar do programa de qualidade estabelecido pela Administração. Qualificações Necessárias: - Graduação completa em Enfermagem; - Experiência sólida na assistência de enfermagem; - Experiência em auditoria de contas médicas; - Conhecimento das tabelas CBHPM, Brasíndice, SINPRO; - Necessária especialização em auditoria de enfermagem; - Excel intermediário._Palavras-Chave: _: - UnitedHealth Group, UnitedHealth, UHG, Amil, Next, Cuidados Clínicos, Cuidados na Saúde, saúde, hospitalar, assistêncial, cuidados ao paciente, hospital, Enfermeiro Auditor, Enf, Enfermagem, Auditor, Auditoria, Fortaleza, CE._