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Farmacêutico(a) auditor(a) pl. de insumos estratégicos (opme e medicamentos)

São Paulo (SP)
Vagas Unimed do Brasil
Farmacêutico
Anunciada dia 20 dezembro
Descrição

Requisitos NecessáriosFormação: Graduação em Farmácia (Obrigatório).Registro: Inscrição Ativa e Regular no Conselho Regional de Farmácia (CRF).Experiência Plena: Mínimo de 2 anos de experiência em Auditoria, Regulação ou Farmácia Clínica Hospitalar, com foco em medicamentos de alto custo e/ou OPME.Conhecimento Técnico: Domínio básico a intermediário em Tabelas de Medicamentos (Brasindice), TUSS e no Rol de Procedimentos da ANS. DiferenciaisPós-Graduação em Farmácia Clínica, Auditoria em Saúde ou áreas correlatas.Experiência em Farmácia Hospitalar de alta complexidade (Oncologia, UTI).Familiaridade com sistemas de gestão de sinistro e software de prescrição eletrônica.Conhecimento em gestão de OPME.Responsabilidades e AtribuiçõesAnálise Técnico-Farmacológica:Realizar a análise detalhada das solicitações de Medicamentos Especiais, Terapia Infusional e Protocolos Quimioterápicos, verificando a dose, via de administração, elegibilidade do paciente e conformidade com o Rol da ANS e protocolos clínicos internos.Avaliar a pertinência e as especificações de OPME e insumos correlacionados à farmacologia, garantindo o uso racional.Elaborar pareceres técnicos farmacológicos para fundamentar a autorização, adequação ou negativa de cobertura, sob orientação sênior ou da coordenação.Auditoria e Controle de Custos:Executar a auditoria retrospectiva e concorrente de rotina, focando na coerência entre os medicamentos faturados e as prescrições médicas.Auxiliar no controle de estoque e consumo de medicamentos de alto custo, identificando e reportando desvios e oportunidades de otimização de custos.Conformidade e Base de Dados:Manter as bases de dados de medicamentos atualizadas, garantindo a correta codificação (TUSS/Brasindice) e a aplicação das regras de cobertura e exclusão.Apoiar as equipes de Autorização e Contas Médicas em questões de média complexidade que envolvam farmacologia.

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