Acolhimento e Identificação do Paciente: Recebe o paciente, confirma seus dados de identificação e verifica o motivo da consulta.
Anamnese (Histórico Clínico): Realiza entrevista dirigida para coleta de informações sobre queixas principais, histórico de doenças atuais e passadas, antecedentes familiares, uso de medicamentos, alergias e hábitos de vida.
Exame Físico: Executa exame físico direcionado conforme a especialidade e queixas apresentadas, incluindo aferição de sinais vitais e inspeção dos sistemas corporais pertinentes.
Hipótese Diagnóstica: Analisa as informações obtidas na anamnese e no exame físico, elaborando hipóteses diagnósticas.
Solicitação de Exames Complementares (quando indicado): Solicita exames laboratoriais e/ou de imagem para confirmação diagnóstica e acompanhamento clínico.
Conduta e Prescrição: Define a conduta terapêutica adequada, realiza prescrição médica e orienta o paciente sobre o tratamento proposto, uso correto de medicamentos e medidas preventivas.
Registro em Prontuário: Registra todas as informações da consulta de forma completa e legível, conforme normas éticas e legais vigentes.
Orientação e Acompanhamento: Fornece orientações sobre cuidados domiciliares, prevenção e necessidade de retorno para reavaliação e continuidade do acompanhamento clínico.
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