R&S | Gente e Gestão | T&D | DHO |Endomarketing I RH Generalista
Buscamos um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) de Contas Médicas para atuar na análise crítica de prontuários e contas hospitalares, garantindo conformidade com normas assistenciais, regulatórias e contratuais.
Responsabilidades
* Realizar a avaliação dos documentos/divergências dos processos de faturamento enviados pela rede prestadora;
* Identificar as não conformidades das divergências e ajustar os dados junto aos prestadores;
* Participar de reuniões com os prestadores para ajustes de processo do contas médicas;
* Acompanhar prazo de entrega dos processos de faturamento da rede;
* Identificar oportunidades de melhorias de processos e liderar a equipe nas soluções.
Qualificações
* Superior completo em Enfermagem e COREN ativo;
* Pós-graduação em Auditoria em Saúde será um diferencial;
* Necessário experiência anterior na função com Auditoria de Contas Médicas Hospitalares;
* Conhecimento em Contas Médicas, auditoria hospitalar e domínio acerca da legislação pertinente à regulação de planos de saúde;
* Conhecimento em normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);
* Conhecimento de OPME.
#J-18808-Ljbffr