Somos a Unimed CuiabáCom 50 anos no mercado de Saúde Suplementar, a Unimed Cuiabá faz parte da maior cooperativa médica do mundo. Nascemos com a vocação do cuidado e isso nos move.Somos mais de mil colaboradores movidos por um mesmo ideal: o cuidado com a saúde. Nossa rede própria é composta por Hospital, Pronto Atendimento Adulto e Infantil, Distribuidora de Medicamentos, Farmácias, Núcleo de Vacinação, Centro de Feridas, Centro de Infusão de Biológicos, Núcleo de Medicina Preventiva – Viver Bem, Fisioterapia, Clínicas de Terapias Especiais, Consultórios, Ambulatório Fácil, Telemedicina, Rede de Cuidados Continuados e Sede Administrativa.Valorizamos a diversidade, a inclusão e o respeito, pois acreditamos que isso promove inovação, favorece o ambiente de trabalho e gera resultados excepcionais.Aqui, todos são bem-vindosQuer fazer parte deste time? Verifique se alguma de nossas oportunidades se alinha ao seu perfil e junte-se a nós nessa jornada.Responsabilidades e atribuiçõesUm breve resumo de como será o seu dia dia:Monitorar e avaliar a qualidade dos processos relacionados a OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), abrangendo as etapas de solicitação, autorização, utilização e faturamento;Identificar, analisar e tratar não conformidades, propondo e acompanhando planos de ação, ações corretivas e preventivas, com foco na mitigação de riscos e melhoria contínua dos processos;Apoiar tecnicamente auditorias internas e externas, bem como demandas relacionadas à revisão de processos e fluxos;Validar autorizações, implantações e consumo real de OPME, emitindo parecer técnico fundamentado e assegurando aderência às normas da ANS, Rol de Procedimentos, Resoluções Normativas (RNs), Diretrizes de Utilização (DUTs), Manual do Intercâmbio (MIN), Manual de Auditoria e Enfermagem (MAME), entre outras normativas vigentes;Garantir que as atividades de auditoria sejam realizadas dentro dos prazos estabelecidos, monitorando e executando os processos conforme a rotina definida;Emitir pareceres técnicos fundamentados, recomendando autorizações, glosas e adequações;Auxiliar no desenvolvimento, revisão e manutenção dos protocolos, POPs e normativas internas de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais);Apoiar a área de contas médicas na contestação de divergências em faturas hospitalares, através de análises e pareceres técnicos conforme normativas e regras vigentes;Fornecer informações para tomada de decisão pela Supervisão/Coordenação, disponibilizando informações técnicas para apoiar decisões estratégicas do setor. Responsável por comunicar imediatamente à liderança qualquer intercorrência ou irregularidade evidenciada;Apoiar a liderança na padronização e melhoria contínua dos processos de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), contribuindo para elaboração e revisão de protocolos e POPs, construção de indicadores e relatórios gerenciais;Atuar de forma integrada com as áreas internas, promovendo alinhamento técnico, redução de retrabalho, segurança assistencial e conformidade institucional.Requisitos e qualificaçõesO que você precisa ter:Graduação em Enfermagem;Pós-graduação em auditoria em saúde e/ou gestão da qualidade;Registro ativo no conselho profissional;Experiência em normas da ANS.Conhecimento básico nas regulamentações de OPME;Noções intermediárias do pacote Office.Informações adicionaisValorizamos nossos colaboradores que são a força motriz da instituição. Atuamos no bem-estar, ofertando benefícios e promovendo condições plenas de atuação.Confira alguns dos benefícios disponíveis:Plano de saúde Unimed Fácil com coparticipação;Plano de odontológico que contempla cônjuges e filhos;Vale alimentação;Refeições em nossos restaurantes parceiros;Auxílio creche conforme elegibilidade;Seguro de vida;Vale transporte;Mimo aniversário;Asfunimed - Associação dos colaboradores oferece vôlei e aula funcional, além de parcerias com instituições de ensino e salões de beleza;Estacionamento para o colaborador;Se você atende aos pré-requisitos da vaga, não hesite em se candidatar e esteja atento às seguintes orientações:Durante o processo de seleção, toda a comunicação será realizada por e-mail ou telefone. Certifique-se de manter seus dados atualizados e verifique regularmente sua caixa de entrada, incluindo a pasta de spam.Em caso de feedback negativo, mantenha-se motivado e atento a outras oportunidades que possam surgir.Junte-se à equipe Unimed Cuiabá e faça parte do desafio de transformar a saúde suplementar em MTBuscamos profissionais comprometidos para enfrentar o maior desafio de uma operadora de saúde: proporcionar o melhor atendimento possível aos nossos beneficiários, em um cenário dinâmico e desafiador. Em um mundo onde as demandas por cuidados de saúde estão em constante crescimento, é essencial que nos destaquemos na excelência do atendimento, na eficiência operacional e na inovação contínua. A Unimed Cuiabá cuida de forma integral de seus clientes para que eles possam aproveitar a vida. Nossos serviços e atendimentos são pautados pela segurança, humanização e promoção de qualidade de vida. Como parte da nossa equipe, você terá a oportunidade de viver o jeito de cuidar Unimed, colaborando para encontrar soluções criativas e eficazes, e contribuindo para o bem-estar e a qualidade de vida da nossa comunidade. Se você é apaixonado por saúde e busca fazer a diferença na vida daspessoas, venha fazer parte da nossa equipeConfira as vagas disponíveis e junte-se a nós