_**Principais atividades**:_**:
- Auditoria prospectiva: análise prévia de guias - com base nas legislações vigentes, que regem a saúde suplementar, nos contratos com a operadora, e análise técnica das solicitações de eventos eletivos e/ou urgência/emergência;**:
- Auditoria retrospectiva: análise de contas médico-hospitalares;**:
- Análise de OPME e medicamentos de alto custo e/ou alta complexidade pós;**:
- Suporte na análise prévia de OPME e medicamentos de alto custo;**:
- Visitas in loco, na rede credenciada, quando necessário.**:
- Auditoria Concorrente: Com visita in loco conforme discussão de caso e quando for necessário avaliação presencial do paciente.**
- **Requisitos**:_
**Imprescindível conhecimento de legislação ANS,**
**Código de Defesa do Consumidor e auditoria de contas.**
**Experiência mínima de 2 anos em Operadoras de Saúde Suplementar.**
**Local: Mercês - Curitiba**
**Horário: 2ª a 6ª - 08:00 | 18:00**
Tipo de vaga: Efetivo CLT
**Benefícios**:
- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Convênios e descontos comerciais
- Vale-alimentação
- Vale-refeição
- Vale-transporte
Horário de trabalho:
- De segunda à sexta-feira
Considerações relacionadas à COVID-19:
uso de mascara obrigatório em entrevista presencial!
Pergunta(s) de seleção:
- Possui conhecimento de legislação ANS, Código de Defesa do Consumidor e auditoria de contas?
**Experiência**:
- Possui experiência mínima de 2 anos em Operadoras de Saúde? (obrigatório)